结核性胸膜炎胸痛怎么治疗

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我这段时间身体出现了点问题,老是感觉胸闷,气短呼吸急促,感觉身体乏力,出虚汗。结果是结核性胸膜炎导致的。现在又出现了疼痛的症状,结核性胸膜炎疼痛该怎样治疗?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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陈欣 主任医师 中日友好医院其他 三级甲等
擅长:支气管哮喘,慢性阻塞性肺疾病,睡眠呼吸暂停综合症,...
结核性胸膜炎首先需要对因救治也就是抗结核来进行治疗。
结核性胸膜炎,胸腔积液,左胸痛在临床中则往往考虑为胸膜炎所导致的胸痛。首先,要根据胸痛的性质,如深吸气时患者胸痛为针刺样,则可以考虑为结核性胸膜炎所导致。在对于其治疗时,则应继续抗结核治疗,并可予止疼对症处理。二,对于左胸痛仍然要注意根据性质判定,如患者活动后胸痛甚至是出现胸闷,喘憋,当然不能排除存在冠心病等可能。
建议需要住院静脉点滴治疗结核的药物,平时注意休息,不要过度劳累,疼痛严重的话,可以口服止痛药物进行治疗。
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胸腔疼痛在一星期之后就会消失。这是因为胸壁和内脏胸膜的摩擦,导致胸痛,然后是胸腔积液,胸膜和脏层胸膜被剥离。胸痛需要多长时间,有些人会在短时间内痊愈,有些人甚至会坚持好几年。这个时候,要看病情的轻重,以及病人自身的体质,所以要谨慎,不要一概而论。肺结核性胸膜炎需要在医生的建议下进行抗结核治疗,以减轻病情,并要警惕胸膜间有皮瘤。

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擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

结核性胸膜炎通常会引起胸痛。特别是当胸膜炎症较严重、胸水较少的情况下,胸痛会更加明显,胸痛与呼吸的频率、呼吸的深度有关。通常情况下,胸口疼痛会随着明显的剧烈呼吸而加剧。结核性胸膜炎要进行系统的抗结核治疗,主要是根据病人的症状进行镇痛,如果有必要,可以使用糖皮质激素进行抗炎处理,可以缓解胸膜的炎症,降低胸膜的渗出。

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结核性胸膜炎之所以会出现,是因为炎症感染所导致,那么一旦炎症进入到胸膜腔内,自然就会导致一系列的症状。而且结合性胸膜炎是比较常见的一类疾病,这种疾病在出现之后需要患者积极的接受治疗,首先就可以针对性的治疗,保持卧床休息,饮食以高蛋白,高热量为主。如果情况严重,应该选择胸腔穿刺治疗,也可以考虑选择抗结核的药物,尽可能的达到控制病情的作用。

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结核性胸膜炎引起的脑膜炎可以口服利福平、异烟肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺等抗结核的药物。颅内压升高,可以口服激素类激素,如泼尼松等,同时可以口服渗透性利尿剂,20%甘露醇等。另外还要注意保持体内的水份平衡。结脑的病人要尽量卧床休息,保证大便畅通,不要过于紧张和焦虑。建议平时规律饮食增加营养戒烟戒酒,多运动增强体质,如症状无好转,建议去医院治疗。

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结核性胸膜炎治疗期间可以要孩子,但是不建议这期间妊娠。因为治疗过程当中,会服用相应的抗结核药物控制病情,而这类药物可能会导致胎儿畸形,并且还容易合并感染。因此,可以等到病情比较稳定的情况下,再考虑要孩子。但若是坚持想要孩子,在孕二十周左右需要到医院做个唐氏筛查,尽早排除是否存在胎儿畸形的情况。若胎儿正常,则注意补充营养,保持良好的心态。

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结核性胸膜炎患者应到医院呼吸内科就诊,早期足量足疗程使用异烟肼、利福平、链霉素或链霉素、异烟肼、乙胺丁醇联合治疗。如果出现胸腔积液,压迫肺组织会出现通气功能障碍,需要进行胸腔穿刺抽液以改善呼吸及循环功能,避免出现胸膜粘连。治疗期间预防感冒,不要吃辛辣刺激食物。居室勤通风,勤洗手、避免接触感染。外出戴上口罩防止结核颗粒通过空气传播,加强营养支持。

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