脑出血颅压升高如何治疗

会员126914271 32 已回复
我的大伯前几天因为车祸出现脑出血,并且颅压升高,想问一下脑出血颅压升高该如何治疗呢?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
魏以桢 副主任医师 中国医学科学院阜外医院外科 三级甲等
擅长:瓣膜性心脏病、先天性心脏病、冠心病、主动脉疾病、大...
脑出血颅压升高应及时采取措施降低颅压以治疗。
脑出血颅压升高的治疗方法分为保守治疗和手术治疗,因出血量和出血部位的不同治疗方法也有所不同。例如出血量少,进行保守治疗,促进血肿吸收即可。患者出血量多,引起脑疝时,进行去骨瓣减压术,挽救患者的生命。出血量多的情况下,脑叶出血可以用微创手术治疗,也可以用穿孔引流手术治疗,这种创伤都很小,而且患者预后恢复也很好。
清淡的饮食,肉素结合,可以多吃富含蔬菜、水果及不饱和脂肪酸的食物,如鸡蛋、牛奶、豆浆。
相关问答

一般情况下,脑出血并非每一例都要进行颅内手术,当脑出血多、梗阻性脑积水的并发症是,要开颅。具体分析如下:
。要进行开颅外科有两种可能,一是脑出血多,基底节区出血超过30毫升,小脑出血超过10毫升,这是属于外科手术,由于血肿占位作用,周围的水肿会引起颅内压力增高,引发脑疝,如果用药物处理,可能会出现呼吸衰竭,必须进行开颅切除。第二种是梗阻性脑积水的并发症。如果出血进入脑室和蛛网膜下腔,虽然出血量不大,但也有发生阻塞性脑水肿的危险,造成颅内压增高,也有引发脑疝的危险。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

如果出血量中等,经过积极的开颅手术,极有可能存活,在后续有可能会伴发植物生存状态。如果出血量较小,经过积极的开颅手术,可能较好的成活,肢体功能有可能会存在轻度功能障碍,但是不影响基本生活自理。因此,脑出血开颅能活多久主要取决于出血量及位置。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑出血开颅后存活时间主要与出血量及出血位置有关。如果出血量巨大,经过积极的手术治疗,也可能只能让其延缓生存时间,但是该类患者一般不会存活超过三周左右。如果出血量中等,经过积极的开颅手术,极有可能存活,在后续有可能会伴发植物生存状态。如果出血量较小,经过积极的开颅手术,患者可能较好的成活。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

一般来说,脑出血并发肺炎可通过药物治疗、日常调理的方式进行处理,具体分析如下:
出现脑出血并发肺炎的情况,建议患者在医生的指导下应用庆大霉素、糜蛋白酶、地塞米松、胸腺五肽、金水宝胶囊等药物进行治疗;建议脑出血患者要注意休息,保证充足的睡眠,保持居室温度和湿度适宜,经常通风换气;还要遵医嘱进行功能锻炼,适度运动,有助于神经功能恢复。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般情况下,轻度脑出血是指血液不超过20ml,不在丘脑、脑干等关键位置,如果患者没有出现昏厥症状,可以采取适当的措施治疗。具体分析如下:
患者要在床上躺着,监测呼吸、血压、脉搏、体温等各项指标,给予氧气,给予一定的镇静,血压不能太高,每日打点滴,维持体内的水份和电解质的均衡,定期做CT检查,注意是否有出血的迹象,平时注意不要吃辛辣油腻的食物。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

比较严重脑出血治好的概率不大,但是一般都能挽回病人的生命。脑出血,俗称脑出血,属于“脑中风”的一种,是中老年高血压一种常见的严重脑部并发症。大多数脑出血治疗后会留下不同程度得到后遗症,比如偏瘫等。果出血量比较大,毕竟现在对于具体的出血部位出血量都不是很了解。个人体质和病情不同,具体的治疗方法也是不尽完全相同的,脑部CT等检查结果听取医生的建议比较好。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病