出现胃溃疡穿孔怎么办

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我的爷爷吃完早饭以后胃部出现了严重疼痛和呕血现象,经过检查确诊是胃溃疡穿孔,胃溃疡穿孔怎么办?
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杨华夏 副主任医师 中国医学科学院北京协和医院内科 三级甲等
擅长:系统性红斑狼疮,类风湿关节炎,干燥综合征,炎性肌病...
胃溃疡穿孔的病人需要采取持续胃肠减压治疗。
对症状比较轻的病人,比如在空腹时发生穿孔,不属于顽固性溃疡的病人可以采取保守治疗,在医生指导下进行胃肠减压,并且维持水电解质,酸碱平衡,静脉注射抑酸剂药物,同时全身采取广普抗生素进行抗炎治疗。对于症状比较严重的病人,要采取手术治疗。
在治疗病情期间患者要禁食两天,同时还要静脉补充液体,在病情恢复以后,要以流质和半流质食物为主,比如小米粥和烂面条。
相关问答

通常情况下,胃溃疡胃痛可以使用药物进行治疗。具体情况分析如下:
患者最好到正规的医院消化内科就医,给与抑制胃酸代谢、保护胃粘膜的用药治疗。同时进行碳14呼吸实验,观查有没有幽门螺杆菌感染,幽门螺杆菌呈阳性时,需要配合医师开展四联疗法。平常需要注意饮食的科学性,多吃清淡助消化的食物,保证营养摄入。少吃辛辣的食物,也要少吃油炸食物,以免刺激肠胃,使情况加剧。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

一般情况下,胃溃疡的主要症状是饮食上要以清淡的食物为主,不要吃油腻的食物,要多劳逸结合。其次是对症的药物,主要包括下列几种。
1、雷贝拉唑胶囊、奥美拉唑胶囊、泮托拉唑胶囊等抑酸类的抑酸类药物,其作用是通过对胃酸的分泌来降低胃酸对胃粘膜的影响。
2、促进胃粘膜愈合的药物,包括康复新液、麦滋林等,都是具有抗氧化性的,具有促进溃疡愈合的功效。
3、服用一些中和胃酸的药物,例如:铝酸镁片、硫酸铝片等。
建议患者在医生的指导下使用药物进行治疗,以免对身体造成不良影响。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

一般情况下,胃溃疡不好转建议患者遵医嘱用药,注重日常护理,具体内容如下:
对于胃溃疡,可以在医师的指导下服用抑制酸类的药物和保护胃粘膜的药物,持续治疗4个星期或更长时间。日常的饮食要有一定的规律,避免熬夜,避免食用油炸食品、辣椒、大蒜等生冷寒凉或辛辣刺激性的食品,也不能饮酒。四联疗法可以有效地解决幽门螺杆菌的问题。同时,对于胃溃疡病人,要经常吃药调理,并且有可能痊愈,要加强自信,多参加体育锻炼。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

一般情况下,对于胃溃疡腹胀的患者来说,建议患者及时前往医院进行检查,明确病因后对症处理。
胃溃疡患者消化功能不太好,容易出现腹胀,因此可以先用一些助消化的药物来缓解腹胀,比如可以用达立通颗粒、枸橼酸莫沙必利片等。此外还要从根本上治疗胃溃疡,也就是使用一些抑酸护胃的药物,比如瑞巴派特肠溶片、安胃疡胶囊等。但是服药时要遵照医嘱或者药品说明书推荐的剂量使用,不能擅自增加或者减少药物剂量,同时忌不易消化食物。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

一般情况下,胃溃疡AI型是胃镜下的表现,表现为胃溃疡还在急性阶段,溃疡表面充血红肿,没有长白的青苔,也没有结疤,很有可能再次出现大出血。胃溃疡与近期饮酒、吃辛辣刺激的食品、胃酸分泌过多有关。一旦发现有胃部溃疡AI型者,应尽量少吃生冷刺激的食品,可以多吃温软、易消化的食物。患者还可以在医生的指导下使用药物进行治疗,如埃索美拉唑镁和恢复新液联合应用能有效地控制胃酸,并能有效地促进胃粘膜的恢复,通常需要6个星期。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

胃溃疡一旦确诊,需要在医生指导下使用阿托品等解痉药物进行治疗。如果胃酸分泌过多,可以服用一些反酸的药物,比如质子泵抑制剂。如果出现消化不良,可以服用健胃消食的药物和促进胃动力的药物。如果出现HP感染,需要及时进行抗HP治疗。这时候要多吃些养胃的食物,比如山药粥,还需要保持心情愉快,注意腹部保暖,避免受凉,适当锻炼,可减少患病概率。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。
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通常情况下,胃溃疡好发于胃角和胃窦小弯。胃溃疡是指胃黏膜在高胃酸、胃蛋白酶的侵袭下,消化自身黏膜所形成的局部炎性缺损,在诱发胃溃疡的病因中,幽门螺杆菌感染为主要原因,由于大部分幽门螺杆菌寄生在胃窦部,而胃窦部常包括胃角和胃窦小弯。由于被幽门螺杆菌感染的患者,胃黏膜屏障的防御能力降弱,胃酸、胃蛋白酶对胃黏膜的侵袭作用失去平衡后,容易对胃窦部黏膜造成损害,进而导致胃溃疡。患者如果出现了食欲不振、餐后腹胀、反酸等不适,可以按照医嘱使用枸橼酸铋钾颗粒、盐酸雷尼替丁片、布洛芬缓释胶囊等药物进行治疗,通常能有效地缓解症状。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等

患者为38岁的男性,是一名建筑工人,长年接触各种人群,既往有长期无明显诱因腹部疼痛、反酸的疾病史,在2周前,腹痛的症状加剧,而且出现黑便、呕血的情况,因此前来本院就医。在进行检查并确诊为胃溃疡后,进行止血治疗、药物治疗,病情得以控制。

黄玉红主任医师内科中国医科大学附属第一医院三级甲等

胃溃疡一个月后又复发了可能是不良的饮食习惯、没有遵医嘱用药等因素导致的,需要根据实际情况进行处理。1.不良的饮食习惯:暴饮暴食、大量食用辛辣刺激性食物等不良的饮食习惯可能会导致胃溃疡一个月后又复发了。患者应该注意规律饮食,避免暴饮暴食,同时保持清淡饮食。2.没有遵医嘱用药:如果患者没有遵医嘱用药,比如自行减量、停药等,可能会导致胃溃疡一个月后又复发了。患者应该在医生指导下使用枸橼酸铋钾胶囊、铝碳酸镁片等药物进行治疗。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等

胃溃疡患者能适量吃茶叶蛋。胃溃疡是消化性溃疡的一种类型,指发生在胃内壁的溃疡。茶叶蛋中含有大量的蛋白质和维生素,患者适量吃茶叶蛋可以增强身体免疫力。茶叶蛋中的茶多酚,还能够使大脑神经系统保持兴奋,有提神醒脑的功效,可以有效缓解疲劳,刺激胃液分泌,促进消化,缓解胃部不适。但是茶叶蛋的胆固醇含量较高,如果一次性进食过多,可能会加重患者的胃肠道负担,出现腹胀、腹痛的不适感,所以需要控制摄入量。建议胃溃疡患者保持饮食的清淡,避免饮酒和抽烟,保持积极乐观的情绪,需要定期进行复查,了解机体的恢复情况,避免症状持续性加重。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等