肌肉拉伤和韧带拉伤的区别有以下几种：
1.肌肉血流丰富，通常在拉伤后会有明显的红肿，淤血，皮下血肿，韧带部位的血液循环较差，韧带拉伤后，局部不会有明显的淤血和肿胀。
2.肌肉拉伤后，患者的疼痛要比韧带拉伤要小得多，肌肉拉伤的部位多在四肢的中部，韧带拉伤的部位则多在四肢的远侧和近侧。
建议患者出现肌肉拉伤或韧带拉伤的情况是，尽早到骨科就诊治疗。
首先是二者导致组织的损伤不同，肌肉拉伤后，疼痛部位呈现僵硬状态，不可以负重，但活动不受阻。韧带拉伤后，不可以做任何运动的，也会导致关节部位的肿胀、疼痛。其次就是医治不同。对于肌肉的拉伤，主要采用肌肉损伤部位的制动，同时应用活血化瘀药品医治。
肌肉拉伤不论活动还是静止状态，是直接出现肌肉部位的明显疼痛，而韧带的损伤多在活动时才会出现疼痛。肌肉拉伤，是没有活动受限，韧带拉伤，有可能会出现活动受限，如果一年之后，是可以正常活动，是没有问题的。
大腿肌肉拉伤还是韧带拉伤这样判断，肌肉拉伤后疼痛部位呈现僵硬状态，用手就可以摸出来，而且不可以负重，但活动不受阻，是肌肉在运动中急剧收缩或过度牵拉引起的损伤。而韧带拉伤后，韧带上下的骨头是不可以做任何运动的，否则就会很疼，韧带是连接两块骨头的组织，韧带拉伤的部位会出现局部肿胀、疼痛、压痛，有皮下出血的可看见青紫区。
腰部韧带拉伤的症状，主要表现为腰痛，而且患者的腰痛会长期的不愈。另外，部分患者疼痛可以向骶部、臀部进行放射。如果对患者进行检查时，在损伤韧带处棘间、棘突间都有压痛，但是患者的皮肤没有红肿，有的时候可以扪及棘上韧带在棘突上的滑动。
