亚临床甲亢患者在治愈后通常可以怀孕。
亚临床甲状腺功能亢进是指没有临床症状或症状不确切,虽然血清游离三碘甲状腺原氨酸和游离甲状腺素在正常范围内,但血清促甲状腺激素低于参考范围,并除外可能引起血清促甲状腺激素降低的其他疾病。亚临床甲亢表现为T3/T4功能正常,TSH指标明显降低。如果患者属于亚临床甲亢,但同时伴有心慌,手抖,消瘦等甲状腺功能亢进症症状时,建议先观察治疗,待病情完全恢复后再怀孕。
甲减、甲亢患者应在病情控制后怀孕,具体分析如下。
甲减患者在备孕前要做甲状腺功能检查,处理正常后再备孕。如果甲功不正常,可以在医生指导下调整优甲乐的剂量,让甲功恢复正常。怀孕后需要增加优甲乐的剂量,在孕早期保持在2.5以内,中晚期保持在3.0以内。对于甲亢怀孕的患者,建议在甲功指标正常时,在甲亢控制后再怀孕。当然最好是治好后再怀孕。如果甲亢或甲减不能很好的控制就怀孕,会对怀孕造成很大影响。
甲亢的怀孕,应在早期怀孕前16周不要口服抗甲状腺药物,要经常监测血常规以及甲功还有肝功能。怀孕晚期孕妇可以适当的吃含碘食物。甲亢病人如果治疗合理得当,一般可以维持到妊娠足月,尽量争取阴道分娩,分娩时注意预防感染和大出血以防止甲亢危象的发生。
孕妇在怀孕期间患有甲亢的原因如下:
通常情况下,孕妇在怀孕期间患有甲亢情况,是由于怀孕后的激素水平发生变化所导致的情况。孕妇不要过度紧张、焦虑,一般怀孕不会造成加重甲亢的情况。孕妇需要到正规的三甲医院去检查,在医生的指导下,孕妇需要积极配合医生,来进行治疗,甲亢患者需要在怀孕时期内最好不要进行暴饮暴食,少食多餐,多吃新鲜的水果蔬菜,保证孕妇的心情愉悦。
妊娠假性甲亢一般不会引起甲亢。
但在孕前期,绒毛膜促性腺激素与甲状腺激素具有相似的结构,从而导致甲状腺结合球蛋白升高,甲状腺激素分泌增多,从而导致甲状腺功能轻度异常,如怕热、多汗、纳亢、腹泻等。如果症状可以忍受,三个月后就会逐渐消失。
如果患者无法忍受,出现心率加快的情况,可以服用β受体阻滞剂来缓解、治疗。