怀孕期间要按时监测甲状腺功能,若病情没有得到控制,建议使用药物治疗。
甲状腺功能和怀孕会相互影响,怀孕会影响到甲状腺功能,而甲亢也不利于怀孕。孕期体内激素水平会改变,导致甲状腺功能出现异常,建议孕期监测甲状腺功能的频率更高。若患者病情没有完全被控制好,建议不要暂停使用抗甲状腺药物。通常情况下,建议在怀孕前3个月用丙硫氧嘧啶来控制甲亢。
怀孕初期被查出有甲亢,一定要定期监测甲状腺功能,避免影响胎儿。
出现这种情况一定要重视,若不对甲亢加以控制,会影响孕妇及胎儿,若有出汗、心慌、高代谢症候群等情况,建议及时就医,必要时选择终止妊娠,若想进行保胎,治疗情况比较严重的甲亢,通常建议在医生指导下服用小剂量的丙基硫氧嘧啶,对甲亢有控制的效果。女性患甲亢期间不建议怀孕,应先进行治疗。
怀孕初期患甲亢T3T4偏高若tsh水平也高,则考虑患有继发性甲亢,建议及时治疗。
女性怀孕期间,体内激素水平变化会导致继发性甲亢,弥漫性毒性甲状腺肿建议用抗甲状腺药物治疗,根据医生指导选择对胎儿没有影响的药物。若是人绒毛膜促性腺激素导致的相关甲亢,则可以暂时不用治疗的,病情会随着孕期的增加逐渐的好转。孕期应定期产检,观察甲亢变化。
通常来说,在甲状腺功能亢进时,需要根据甲状腺功能亢进的情况和治疗药物来进行治疗。如果是轻微的甲状腺功能亢进,在不使用药物的情况下,可以考虑保留胎儿,对胎儿的影响并不大。甲亢的情况比较严重,可以在使用甲巯咪唑或丙硫氧吡啶的情况下怀孕,但是要定期检查胎儿,观察药物对胎儿的生长有没有影响。碘131治疗期间怀孕,建议立即停止妊娠。
一般甲亢对孕妇和胎儿有好多的不良影响,但妊娠期的甲亢治疗不能用放射性碘治疗,也不主张手术治疗,但是药物过敏的,又有药物禁忌症的,可在怀孕的4-6个月手术治疗。如果病人症状轻微,T3、T4轻微增高的,可以密切观察。如果需要用抗甲状腺的药物。