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杨华夏
副主任医师
中国医学科学院北京协和医院内科
三级甲等
擅长:系统性红斑狼疮,类风湿关节炎,干燥综合征,炎性肌病...
过早出现第二性特征即为性早熟。
孩子出现第二性特征都是应该在一定的年龄,如果发生的过早就是性早熟,男孩子的性器官和体毛以及声音还有身高发育速度超快,而且时间在九周岁之前,多数都是性早熟的表现。女孩子如果在八周岁之前发生乳房发育过大,乳晕颜色变深乳头变大,以及阴唇变大变厚等症状都是性早熟的表现。
孩子发生新早熟后要注意做好孩子的心理疏导工作,千万不要让孩子产生自卑心理,要及时带孩子到正规医院进行检查和治疗,通常轻度的性早熟不需要吃药,日常生活调理就可以改善。
陈瑶
副主任医师
山东省立医院儿科
三级甲等
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿...
近年来儿童性早熟的发病率明显上升已成为最常见的少儿内分泌疾病其中以女孩多见为男孩发病的4~5倍据悉山东大学齐鲁医院妇产科内分泌门诊自1984年到1995年12年间曾收治各类性早熟178例而1996年到2001年6年间就有118例性早熟性早熟“熟出问题来小栗今年三岁半长得降活泼可就是还尿床妈妈为此又担忧又恼火半个月前小栗的乳头颜色突然变深两个小乳房也慢慢隆起更糟的是阴部还出现粘粘的分泌物似成人的白带……到医院一检查原来是患了卵巢囊肿几天前一个年仅5岁的小女孩因发育异常被送进了儿童医院医生检查发现这个小女孩竟然已经开始发育表现出了一些第二性征而正常的发育最早也应该是8岁左右经诊断原因是误服避孕药所致专家说小孩误服避孕药可以导致肝功能损害避孕药中的雌性激素经肠道吸收进入血液中发挥相应的作用刺激乳腺过早发育女孩可能出现过早的月经来潮并影响到发育此外一些治疗心血管疾病的药物也可导致性早熟据山东大学齐鲁医院妇科许燕雪教授介绍儿童性早熟可能产生的最严重的问题就是早孕和矮小她解释道性早熟的孩子由于激素水平的快速增长对异性的需求期比同龄人大为提前但其智力和性心理尚未成熟容易发生早恋、早孕和性犯罪患儿还可能因自己在体型上与周围小伙伴不同而产生自卑、恐惧和不安过早来月经的女孩子往往精神十分紧张影响其正常生活和学习据报道某地区迄今为止最年轻的一名母亲仅七岁半而她孩子的父亲当时也只不过11岁此外在性征提早出现的同时往往早期伴有骨骼生长的加速暂时看起来比同龄的儿童长得快、长得高但由于其骨骼提早融合所以最终身高往往比正常人矮小总之性早熟可能造成对自身、家庭和社会的危害而被称之为公害性疾病出现啥状况才算性早熟一般来说在我国女孩子8岁前、男孩子9岁前呈现性发育征象即为性早熟据专家介绍正常性发育有一定的规律:女孩乳房开始发育标志着青春期的开始然后出现阴毛和外生殖器发育最后初潮和腋毛出现整个过程约需1.5~6年平均4年;男孩从青春期开始睾丸增大旋即阴囊皮肤变薄、红继而阴茎增长增粗然后出现阴毛、腋毛、声音低沉和胡须等成年男性体态特征整个过程需时5年或更久在第二性征出现时孩子身高和体重增长加速女孩在初潮前达到高峰而男孩则在外生殖器发育以后约较女孩迟两年性早熟的临床表现变异较大在青春期前的各个年龄组都可以发病症状发展也快慢不一有些孩子可在性发育达一定程度后停滞一段时期再进一步发育性早熟有真假之分真性性早熟是内外生殖器都提前成熟也叫完全性性早熟这样的孩子性发育过程遵循上述正常规律具有生育能力假性性早熟的患儿没有生育能力只表现为副性征的出现如单纯的乳房提早发育、外阴生殖器发育、阴道流血等性早熟无论真假都可同时伴有身高和体重增长加速、骨骼成熟过快和骨骺提前融合以致孩子在发病初期表现出生长过速、骨龄超前但最终成人期身高反较矮小常不足150厘米性早熟的孩子为何多了真性性早熟的常见原因有:特发性性早熟颅内肿瘤原发性甲状腺功能低下等假性性早熟是由于性腺肿瘤、肾上腺增生或肿瘤产生大量性激素或摄入含有性激素的药物与食物所致在临床上真性性早熟只占少数而大多数患儿均属假性性早熟大部分可表现为单纯的某一种或几种性发育征象山东大学齐鲁医院妇科内分泌门诊对18年来近300例性早熟患儿的治疗观察及随访显示约有41.6%的患儿有过多服用含激素的保健品史12%有误服避孕药史有34.4%的患儿来自化工及农药较为集中的城镇及地区调查显示儿童性早熟的发病率上升与诸多因素有关一个原因是随着生活水平的提高孩子的生长发育加速儿童及青少年普遍比上一代人身材高大性发育及性成熟有提前趋势按过去正常的青春期发育乳房12到13岁开始发育月经初潮大多15到16岁出现而目前这一代女孩10岁左右乳房发育12到13岁月经初潮第二个原因是摄入含有性激素的食物或者误服避孕药近年来各种保健品及滋补品争先上市不少家长为孩子增营养、促长高将其作为降投资往往给年幼的孩子也长期服用现已证实人参、蜂王浆、花粉、鸡胚、蚕蛹、增高素等均存在较多性激素甚至有促性腺激素样物质第三个原因也是重要的原因即环境污染近年来国内外已有大量的学者报道由于洗涤剂、农药及塑料业制造厂向环境排放有害物质及其分解物质自然界产生了一系列的环境类激素污染物此外有机氯农药目前已很少使用但过去大量释放农田至今在土壤、水及植物中的含量仍然较高这些污染物在自然界中降解到一定程度后均被发现具有雌激素样的活性研究表明受环境雌激素物质的影响无论是蔬菜、瓜果还是肉类食物都含有很高剂量的雌激素而人为地用激素喂养家禽家畜或催熟瓜果蔬菜也是一个不可忽视的因素专家认为从食物中进入人体的激素和类激素物质破坏生理平衡这可以成为假性性早熟的直接原因而环境类激素污染物则成为其发病的重要促进因素这可能是当前儿童性早熟发病明显上升的主要因素早防早治是关键既然性早熟如此有百害而无一益那么怎样让本该天真无邪的孩子们远离性早熟父母们又该如何替孩子把性早熟拒之门外呢?现在的孩子大多营养已经过剩所以提醒父母们慎用保健品不要盲目地给孩子食用蜂王浆、花粉之类的降食品也没有必要让孩子进食一些像人参、鸡精之类的补品三餐摄食能够均衡才是正确的养儿之道在日常生活饮食上家长应该管好菜篮子避免让孩子吃鸡、鸭、鹅的脖子牛鞭、牛睾丸之类的动物性器也不要吃太多另外不合时节、色彩形状异常且价格昂贵的蔬果也应避免食用钱花得冤枉又伤害孩子的身体不值得作为父母在积极预防孩子性早熟的同时怎么去发现孩子有没有性早熟如果有那又该如何面对呢?据山东大学齐鲁医院儿科董俊华主任医师介绍绝大多数的性早熟是可以治好的但早期发现并及时治疗非常重要及时有效的治疗不但可以阻止第二性征进一步发展也可以逆转刚开始发育的第二性征避免对儿童造成身心的伤害早期发现必须靠父母在日常生活中多留心观察孩子是否有第二性征过早出现的现象如果女孩子诉说乳房痛、小腹常痛或者在十岁以前身高突然加速增长时你就应该有所警觉建议父亲应常和儿子、母亲应常和女儿一起洗澡这样不但父母可以在很自然的情况下了解孩子的成长、随时观察孩子发育的情况而且一起泡澡的亲密举动也可以促进父母与子女的亲情如果发现孩子有性早熟倾向家长应及时向医师咨询或就诊找出孩子性早熟的原因根据不同的病因给予对应治疗同时应注意帮助孩子解除心理压力多做沟通以便配合治疗