宝宝四周岁了还不会说话一般不正常。
孩子的语言发育迟缓，有一定的问题。孩子在2岁左右开始讲话，能够进行一些简单的表达。4岁还不会讲话，要看宝宝的语言理解能力，要及时到正规的医疗机构进行全面的评估，包括大的活动，精细的活动，认识能力，语言发展，社交适应能力等，这对于指导儿童的全面智能发展非常重要。另外，还有一些身体发育滞后的问题，需要进行相应的锻炼。
如果孩子还不能讲话，那么一定要有足够的耐心，如果孩子有下列症状，很可能是病了。
有些婴儿在生病后情绪低落，有些孩子情绪低落，脸色潮红，面色惨淡，额头发凉，发烧，食欲下降，对她喜欢的东西和牛奶都没有任何的吸引力。大便的频率和形态都会有所变化，如果大便增多或者呈呈水样，那就是腹泻了，如果大便数量变少或者是干燥，那么就需要考虑是上火引起的。小便次数减少发黄，有上火、发烧等症状，尿的量增多，也有可能是因为喝多了，也有可能是因为尿道受到了影响，出现打喷嚏、流鼻涕、鼻涕、睡眠不踏实等症状，都说明了孩子有疾病，需要及时就医。
一般情况下，不同的儿童在不同的语言发展阶段，七八个月就能发出声音，三年后还不能说话是不正常的。首先要注意的是儿童的语言发展比较缓慢，其次还要看是否有语言的中心受损，或者是大脑的神经受损。要去正规的医院做进一步的体检，看看是什么导致了这个宝宝不能讲话。要注意在家里要创造一个良好的语言氛围，要多注意多让宝宝开口讲话，加强心理的恢复。同时伴有运动发育和智力发育的异常时，可以使用营养神经细胞的药物。
孩子4岁仍然不会说话，要根据不同情况给予不同的处理方法。智力低下，多数因为染色体病或脑损伤、发育迟缓所造成，多数在不会说话的同时会伴有特殊面容，如眼距宽、鼻梁低、张口伸舌、耳位低，或者在出生前、出生时或出生后存在异常高危因素，如早产儿、低出生体重儿、缺氧缺血性脑病，往往会同时合并有小头畸形等，要积极进行康复治疗和染色体检查，明确病因。
一般来说，小孩两岁多了还不会说话可能是如下原因：
第一、如果小孩有听力障碍，可能会导致小孩两岁多了还不会说话。
第二、如果孩子有先天唇裂、腭裂、舌系带过短可能情况，可能会导致小孩两岁多了还不会说话。
第三、如果宝宝存在智力障碍，可能会导致小孩两岁多了还不会说话。
第四、如果小孩患有脑瘫，可能会导致小孩两岁多了还不会说话。
第五、如果小孩患有孤独症，可能会导致小孩两岁多了还不会说话。
