2013年初感觉头晕、恶心,到医院检查发现是脑干出血,在医院住了一个多月,做了几次CT部分出血已吸收完了,但走有一点吸收不了,现在医生怀疑是海绵状血管瘤,从始至终神志清醒、身体活动自如,只不过自从查出是脑干出血后医生不允许在活动,所以一直卧床,翻身没问题。
请问脑干海绵状血管瘤怎样治疗最好?医生说做手术危险性很大,可以选择伽马刀或保守治疗,请问这两种方式各有哪些利弊呢?我还查到有用中药控制的,这种情况是不是特别危险?最好怎样治疗呢?
脑干海绵状血管瘤是可以治好的。直接用手术来切除脑干海绵状血管瘤,是可以达到治愈标准。伽玛刀治疗脑干海绵状血管瘤,它的原理也是跟一般的血管畸形原理是一样的,它是让血管发生闭塞,然后达到以后不出血,就是达到血管闭塞目的,防止以后再出血。如果体积、面积过大或者出血量过大的病人,治疗的时候是有一定风险的。
海绵状血管瘤是一种很常见的良性疾病,它一般是单发的,也可以是多发的。一般情况下,海绵状血管瘤是在脊椎腔里,或者是在颞上,这时候会引起眼球向外凸出,或者向外移动,看东西的时候会出现双影。如果是在脊柱腔里面,患者会感觉到眼球的竖直。这种情况下,患者会出现一个高一个低,看东西的时候会出现复视;但如果肿瘤比较大,则会影响视力。
脑干部位手术风险较大,可以放疗。海绵状血管瘤为一种良性疾病。手术切除病变,或者适合伽玛刀治疗。有出血或癫痫病史者,有占位效应引起的神经功能缺失者,病灶部位不宜进行切除手术者,拒绝手术要求伽玛刀治疗者。
对于脑叶浅部、体积较大的海绵状血管瘤一般采取开颅手术切除,可以一次性完全切除病灶,达到改善的目的。当位于丘脑、脑干等深部重要部位的、体积较小的海绵状血管瘤或者年龄大,合并较多基础疾病的不合适开颅的可选择伽马刀放射治疗,可以使瘤体缩小,但不能完全根治。
海绵状血管瘤是一种占位性病变,多见于幕上,临床主要采用手术切除治疗。在海绵状血管瘤中脑干海绵状血管瘤占9%-35%。由于部位较深,解剖关系十分复杂,加之此处神经核团和传导束极为丰富,手术风险极大。
一般来说,脑内海绵状血管瘤的治疗方法很多,具体分析如下:
脑部海绵状血管瘤属于良病变,如果是在浅表,可以采用开颅海绵状血管瘤切除术,彻底的将其彻底切除。如果血管瘤发生在大脑深处,而且肿瘤的面积很大,可以采用伽马刀放疗来减少肿瘤的面积,但不能彻底根除。
在日常生活中,家长应该督促孩子保持良好的个人卫生,勤换洗衣物,加强营养摄入,保持睡眠环境安静,有助于孩子的健康成长。