悬赏提问

你好医生。我家孩子现在4个月大了。20天前出现发烧

会员185195392 4月 悬赏10元 已回复
你好医生。我家孩子现在4个月大了。20天前出现发烧咳嗽,食欲差等现象。来儿童医院检查ppd显示强阳性。胸部ct显示肺部结核状感染。血液,脑脊液里面没检查出结核分之杆菌。痰培养也没检查出结核杆菌。后来做了基因二代测序,没发现结核杆菌,发现了巨细胞病毒感染。医院一直按结核病治疗。异烟肼,利福平,哔嗪酰胺,利奈唑胺,免疫球蛋白。这些药全吃了。现在肺部感染依然没有控制住。还在恶化。这里的诊断怀疑卡介苗播散型肺结核和孩子先天性免疫缺陷。请问您那有好的治疗方案吗?
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何为明 主治医师 解放军总参直属医院其他 三级甲等
擅长:小儿内外科各种常见疾病、内科消化系统相关疾病
已帮助用户: 68227
问题分析:您好,根据检查结果显示,是结核感染的可能性大,有出现脑水肿的表现 。
指导建议:有可能因为免疫力下降,而合并巨细胞病毒感染 。因此,除了抗结核药物治疗,还需要配合使用抗结核药物治疗,必要时,需要做骨髓检查,看是否需要做骨髓移植。
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相关问答

发烧好不好,这个问题要辩证来看。发烧是人体对感染的一种全身性防御反应,轻度或中度的发烧有利于增强机体防御系统的活性,提高人体的抗病能力,发烧时白细胞释放增多、吞噬细胞作用增强,有利于感染的控制。

张永明副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结节。临床研究方向为慢性气道疾病。

孩子发烧体温上升会导致颅内高热,所以会出现抽搐的症状。应该在医生的指导下服用退烧药,另外要多喝水,用温毛巾擦拭孩子的身体,来降低体温,如果病情比较严重,还是应该及时去医院就诊。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

发烧的症状,首先小孩子就是面色红,再一个就是呼吸心率增快,还有就会出现一个胃冷、寒颤,随之而来的就是一个手脚冰凉。等体温升上来之后,手脚又可以慢慢变暖和。还有,有的小孩就是口干,喜欢喝水等症状。每个病人的表现不一样,大部分可能都会有这些表现。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

孩子发烧,要注意以下情况:
1.呼吸道病毒感染引起急性上呼吸道感染,或者肺炎支原体感染或者细菌感染引起支气管炎或者肺炎;
2.肠道病毒感染引起急性胃肠炎或者疱疹性咽峡炎,或者肠道细菌感染或者真菌感染或者寄生虫感染;
3.卫生不注意,泌尿系统感染可以发烧;
4.皮肤疖肿、蜂窝织炎、脓毒血症、颅内感染等都可以引起孩子发烧。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

想要预防发烧,就要提高身体的抵抗力,可以从运动和饮食两方面着手。平时要让孩子多点运动,多参加体育锻炼。饮食方面要注意饮食均衡,要给孩子补充营养,这样才能提高抵抗力,防止病菌入侵。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

发烧咳嗽多与上呼吸道感染、气管—支气管炎、肺部感染、肺结核、肺癌等疾病有关,需要进行做血常规、胸片、胸部CT、C反应蛋白等检查,明确病因,对症治疗。考虑是合并细菌感染,适当的口服药物治疗。

何洁副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。