二氧化碳中毒，现在神志不清

问题分析： （1）急件中毒突然进入高浓度二氧化碳环境中,大多数人可在几秒钟内,因呼吸中枢麻痹,突然倒地死亡.部分人可先感头晕,心悸,迅速出现诸妄,惊厥,昏迷.如不及时脱离现场,抢救,容易发生危险,加迅速脱离险境,病人可立刻清醒.若拖延一段时间,病情继续加重,昏迷,紫绀,呕吐,咯白色或血性泡沫痰,二便***,抽搐,四肢强直.查体可发现角膜反射和压眶反射消失,双恻病理征阳性等.可因高烧,休克,呼吸循环衰竭死亡,也可死于肝,肾功能衰竭.幸免者1一2个月,甚至数月才逐渐恢复,部分病人可留有后遗症（神经衰弱,症状性癫痛,震颤性麻痹及去大脑皮质状态等）.
（2）慢性中毒长时间处于低浓度二氧化碳环境中,可引起头痛,头晕,心率,注意力不集中,记忆力减退等.
意见建议:
治疗方法常规治疗：
　　（1）脱离现场迅速脱离现场,呼吸新鲜空气或吸氧气.对呼吸心跳停止者,应坚持人工呼吸,心脏按摩或开胸按摩,不应轻率放弃.
　　（2）其他同一氧化碳中毒.
意见建议：高压氧治疗：
　　1.治疗原理
　　（1）可迅速纠正缺氧状态,打破因缺氧所造成的恶性循环,使机体迅速恢复.由于二氧化碳中毒并不影响血液运输氧的功能,不影响细胞内呼吸,故高压氧对二氧化碳中毒的疗效优于一氧化碳中毒.
　　（2）高压氧可控制脑水肿,肺水肿.
　　（3）由于高压氧可迅速改善大脑的缺氧状态,可以降低缺氧性脑病的发生率或使病情减轻.
　　（4）加速脑神经元和神经纤维修复;加速大脑皮质功能改善,加速受损脏器的恢复.
　　2.治疗方法和注意事项
　　（1）同一氧化碳中毒.
　　（2）对缺氧性脑病,智力恢复尚差或去皮质状态者,行间断高压氧治疗.每2～3个疗程后休息2～3周,然后再做2～3个疗程.高压氧治疗期间不应停止常现治疗.

指导意见：第一时间积极去医院就诊。如果只是头晕。经过吸氧。休息。营养治疗多可以完全恢复。如果有意识障碍及生命体征变化则要注意。需要高压氧治疗。

问题分析： （1）急件中毒突然进入高浓度二氧化碳环境中,大多数人可在几秒钟内,因呼吸中枢麻痹,突然倒地死亡.部分人可先感头晕,心悸,迅速出现诸妄,惊厥,昏迷.如不及时脱离现场,抢救,容易发生危险,加迅速脱离险境,病人可立刻清醒.若拖延一段时间,病情继续加重,昏迷,紫绀,呕吐,咯白色或血性泡沫痰,二便***,抽搐,四肢强直.查体可发现角膜反射和压眶反射消失,双恻病理征阳性等.可因高烧,休克,呼吸循环衰竭死亡,也可死于肝,肾功能衰竭.幸免者1一2个月,甚至数月才逐渐恢复,部分病人可留有后遗症（神经衰弱,症状性癫痛,震颤性麻痹及去大脑皮质状态等）.



（2）慢性中毒长时间处于低浓度二氧化碳环境中,可引起头痛,头晕,心率,注意力不集中,记忆力减退等.
意见建议：治疗方法常规治疗：



　　（1）脱离现场迅速脱离现场,呼吸新鲜空气或吸氧气.对呼吸心跳停止者,应坚持人工呼吸,心脏按摩或开胸按摩,不应轻率放弃.



　　（2）其他同一氧化碳中毒.



高压氧治疗：



　　1.治疗原理



　　（1）可迅速纠正缺氧状态,打破因缺氧所造成的恶性循环,使机体迅速恢复.由于二氧化碳中毒并不影响血液运输氧的功能,不影响细胞内呼吸,故高压氧对二氧化碳中毒的疗效优于一氧化碳中毒.



　　（2）高压氧可控制脑水肿,肺水肿.



　　（3）由于高压氧可迅速改善大脑的缺氧状态,可以降低缺氧性脑病的发生率或使病情减轻.



　　（4）加速脑神经元和神经纤维修复；加速大脑皮质功能改善,加速受损脏器的恢复.



　　2.治疗方法和注意事项



　　（1）同一氧化碳中毒.



　　（2）对缺氧性脑病,智力恢复尚差或去皮质状态者,行间断高压氧治疗.每2～3个疗程后休息2～3周,然后再做2～3个疗程.高压氧治疗期间不应停止常现治疗.


生活护理:


空气中二氧化碳的体积分数（%）对人体的影响2.5 经数小时无任何症状



3.0 无意识地呼吸次数增加



4.0 出现局部刺激症状



6.0 呼吸量增加



8.0 呼吸困难



10.0 意识不清,不久导致死亡



20.0 数秒后瘫痪,心脏停止跳动