请问脑梗病人因合并肺部感染后,病人目前处于浅昏迷状...

会员14587875 73 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
请问脑梗病人因合并肺部感染后,病人目前处于浅昏迷状态119天,主治大夫说:需要在气管开一小口吸痰,请问这个气管切口和气管切开术有何不同?气管开一小口后今后病人还可以讲话吗?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
马雅昌 医师 中国医学科学院北京协和医院内科 三级甲等
擅长:内科心血管疾病
已帮助用户: 854
问题分析: 气管切开适用于呼吸困难和潜在呼吸障碍患者,一般不影响发音和讲话
意见建议:肺部感染会引起痰液增多,堵塞气管和呼吸道,严重的引起窒息,在必要时建议行气管切开,以促进气体交换
相关问答

如果脑梗塞患者处于浅昏迷状态,则该患者容易出现浅呼吸、急促呼吸或叹息样呼吸等表现。这时血氧饱和度通常会下降,这种情况意味着可能会危及患者生命。
当患者的两边瞳孔都不均匀时,就会出现脑疝,这同样会威胁到患者的生命。所以,如果患者昏迷不醒,很有可能会加重病情,甚至导致呼吸停止。需要进入加护病房,接受积极的治疗。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

浅睡的症状有很多,有眼睛开始转动,呼吸频率加快,心率加快,对疼痛有一定的反映。
浅昏迷病人一旦有了更多的清醒,就会陷入深度睡眠状态,也就是浅昏迷,这种情况下病人的第一个症状就是眼球旋转,虽然不能张开,但可以从眼皮下的眼球中看出病人的眼球活动,并能根据光线和人的声音作出相应的回应,这就意味着病人的浅昏迷状态在逐渐恢复。此外,如果病人接受了ECG监测,病人的呼吸和心跳都会比以前更快;第三,对于浅昏迷的病人来说,最好的证明就是对痛苦的反映,可以通过挤压眼球来判断眼球的转动、睁眼或者四肢的运动,如果对痛苦做出了这种反映,那就是病人现在的浅睡状态已经开始恢复了。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

病人苏醒眼球会转动,接着肢体也会动,比如手指会动。不过不会立即苏醒,会有一个过程,刚苏醒过来,身体并没有受到大脑的支配,只是无意识的动。而且苏醒的时候会和旁边的人说出自己不舒服的地方,比如会说自己口渴,可以喝一些温水,但要控制喝水量。接着会观察周围的情况,生命体征逐渐的稳定。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

一般情况下,冠心病合并肺部感染用罗红霉素片、头孢克肟片等。
如果出现冠心病合并肺部感染的情况,通常是冠心病严重时,并发了肺心病,导致肺泡功能下降,从而导致患者出现肺部感染。临床上通常可以在医生的指导下使用罗红霉素片、头孢克肟片、头孢氨苄颗粒等药物治疗。需要注意的是,冠心病合并肺部感染时,患者也可能出现下肢水肿的情况,这种情况可以用氢氯噻嗪片进行治疗,有利于缓解相关症状,促进身体恢复正常。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

糖尿病合并肺部感染可以通过以下方面解决:
1.建议首先加强抗感染治疗。先用高级抗生素抑制炎症发展,然后根据病情逐步减量抗生素阶梯治疗。第二,血糖控制。如果口服降糖药控制不好,可以在短时间内使用胰岛素治疗。病情稳定后,可改为口服降糖药。
2.在有效抗感染的同时,应加强综合治疗。控制血糖是首要问题。高血糖是导致免疫功能下降的最重要因素。当血糖水平高时,肺部感染的发病率增加。当血糖降至正常水平时,血清补体和抗体水平会升高,细胞活性会恢复,免疫功能抑制会消除。在使用抗生素时,必须通过药敏试验选择有效的抗生素。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

浅昏迷的人使用镇定剂的过程中,是不会清醒,镇定剂药效过后,应该会清醒,使用镇定剂只是些抗癫药,可以使脑放电变少,而起到保护脑细胞的作用,平卧头转向一侧,保持呼吸道的通畅,拿掉假牙,或者是口中的异物,防止呼吸道的堵塞,给予保暖。.随时观察的神志变化。如果是因为外伤导致的,应该注意保护口,不要加重损伤。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗