孩子诊断松果体细胞瘤,脑积水,现在侧脑室分流插管术...

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孩子诊断松果体细胞瘤,脑积水,现在侧脑室分流插管术后第四天。还有什么治疗方法。放疗的话大约多长时间。能治愈不,复发的几率多高。还能手术切除麽,一般是选择手术治疗还是放疗啊!手术切除的话还会复发么。
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罗彩梅 深圳龙岭医院妇产科 二级乙等
擅长:妇产科,尤其擅长产科综合等疾病
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问题分析: 松果体位于间脑的顶上方,主要分泌褪黑素,其作用与脑垂体的黑色素细胞刺激素(MSH)相反,使两栖类皮肤色素变浅松果体是神经内分泌的转换器,起“生物钟”的作用,并可能抑制性腺的活动松果体瘤按细胞形态学分类有多种,离开松果体而在漏斗附近的肿瘤称异位松果体瘤。松果体瘤约占脑瘤的1%。儿童的发病率比成人明显高,占全部脑瘤的2.5%。
意见建议:对本病的治疗以手术治疗为主,术后放疗。放疗靶区依据病理结果来设计。但是有的病例不但手术切除困难,即使活检也很危险,只能选择单纯放疗。此时宜用边缘较宽的局部野照射(20~30)Gy/(2.5~3.5)周后,立即CT扫描与放疗前CT片对比,如显示肿瘤明显缩小,则提示此肿瘤为生殖细胞瘤等恶性肿瘤,射野则应改为全脑、全脊髓照射,)如果CT片显示肿瘤无明显改变,说明此肿瘤对放射线不敏感,可能属于良除肿瘤,而适于手术切除。
相关问答

松果体细胞瘤大多数通过显微手术都能达到全切,所以预后相对原来已经有很大的提高。因为松果体细胞瘤虽然属于良性肿瘤,但是对放疗并不敏感,来源于松果体区的生殖细胞瘤或者松果体母细胞瘤,对放疗是非常敏感的。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

通常情况下,月经延迟可以与妊娠有关,但也可能是其他因素引起的,患者应根据具体的情况来判断。
若女性有正常的性生活,且未进行避孕,可能会怀孕,从而导致月经推迟。但是,月经推迟也可能是内分泌失调以及妇科疾病引起的,比如子宫内膜炎、子宫肌瘤等。可以到正规的医院进行HCG检查,确定自己有没有妊娠。若不是妊娠,可以去医院妇科进行彩超、性激素六项检查等检查,确定原因。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

在做完脑室分流手术以后,病人的身体里会有一个分流器和一个分流器,所以要确定分流泵的磁场需求。如果在1.5T的磁场范围内,则应避免使用3.0T的MRI;其次,因为在皮内放置了分流器,所以在分流器变形部位要尽可能地防止皮肤损伤;第三,要时刻关注环境的变化,避免洗澡的次数过多,以免引起脑脊液的成分变化。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

通常情况下,一旦脑积水术后分流管发生堵塞,首先要确定分流管堵塞的原因。具体内容如下:
如果是术后早期堵塞,未出现反复发热症状,考虑为术后出血引起,此时应取出分流管,同时需要做脑脊液净化治疗,之后再进行分流手术。解除梗阻的病因是理想的治疗方法,可采用大脑导水管成形术或扩张术,第四脑室正中孔切开或成形术,枕骨大孔先天性畸形者可作颅后窝及上颈椎椎板切除减压术等。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

胎儿脑积水的诊断标准如下。
胎儿是否存在脑积水,可以通过彩超来观察侧脑室的宽度,如果侧脑室宽度超过一厘米,就代表胎儿存在脑积水的情况。另外,还可以通过进行磁共振检查来进一步的确诊。胎儿出现脑积水的主要情况多是因为出现了发育畸形以及母体受到有害物质或者病毒感染导致的。孕妇在怀孕期间需要尽量远离有毒有害物质,避免对胎儿的发育造成影响。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

目前可能在当地医院做过头部CT或颅磁共振成像,并发现脑积水。脑积水是由脑脊液吸收、分泌和循环障碍引起的,使脑脊液在脑蛛网膜下腔积聚过多。它的手术方案主要是:侧脑室腹膜分流术和腰池腹膜分流术。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病