怎样确定这是不是直肠癌?

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患者,女,73岁,一年前发现大便带血,最近便血增多,喷状,经指检初步确定为直肠癌,因年高体弱不适应做肠镜检查,现食欲明显减退,大便次数明显增多,仍无疼痛感。根据这些症状能确定是直肠癌吗?
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刘业生 医师 铁力市桃山镇振兴社区卫生服务站内科 一级甲等
擅长:高血压、冠心病、2型糖尿病、胃炎
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您好!直肠癌的确诊需要取病变组织做病理。大便带血的原因很多,最常见为痔疮,直肠息肉,直肠癌的早期也有这种症状。便血需要做直肠镜这是肛肠疾患的首选检查方法。建议及早就诊。
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直肠癌最有效的检查方法,就是做直肠指诊,用手指头检查患者的直肠,绝大部分可以触摸到,检查直肠的时候,直肠指诊要检查出患者肿瘤的大小、位置、是否溃疡,这样可以判断直肠癌,是早期的或者是晚期的,对下一步的治疗,有一定的指导作用,如果直肠指诊没有摸到肿块,可以做进一步的检查。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

早期:排便出现异常情况,出现腹痛腹泻交替的情况,出现莫名的贫血与消瘦。直肠癌中期一般会引发腹部疼痛的现象,也有可能造成排便不畅,更有可能引发肛门疼痛的症状,这些都是比较经典的症状。直肠癌晚期首先可以因为肿瘤占据主要空间,而影响到正常的排便,导致出现排便困难,另外还会引起大便出血,出现排便习惯的改变,引起里急后重感,以及大便次数增多等。

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直肠癌可以选择手术治疗,也可以选择保守治疗。如果直肠癌晚期的话,那么可以选择保守治疗,效果会比较好一些,还是选择一些大型医院来进行治疗,要配合医师的指导进行用药,平时要乐观。

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如果发生晚期直肠癌、远处转移或肠梗阻,就会有呕吐的表现,因为肠梗阻的常见表现是腹痛、腹胀、恶心、呕吐、排气停止、排便,直肠恶性肿瘤大多为蔬菜型,持续发展会阻塞直肠腔,造成梗阻。此外,如果发生脑转移,还会表现为恶心、呕吐,甚至意识障碍。

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直肠癌一旦确诊,早期手术效果好,术后再化疗或放疗,如浸润明显或已有转移,化疗后应放手术治疗再进行,术后配合中药治疗。食物上要清淡营养易消化,多吃粗粮和新鲜蔬菜和水果,补充微量元素,保持大便通畅。

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直肠癌属于大肠癌的一种,也是消化系统很常见的恶性肿瘤。直肠癌的检查主要是通过肛门指检,可以检查出距离肛门0-5cm以内的直肠癌。如果是5-10cm左右的,可能手指头摸不到,需要做肠镜检查,有些做直肠镜也可以,通过肠镜取病理可以确诊。

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