用药腐蚀后变黑,硬,用刀挑,直流血。

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鸡眼?用药腐蚀后变黑,硬,用刀挑,直流血。是鸡眼吗?咋治?
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刘业娟 个体医院内科
擅长:内科、消化内科
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你好。鸡眼是由长期受压或摩擦,导致足部局限性圆锥型角质增生疾病。外观酷似鸡眼状。脚趾间因潮湿呈白色浸渍状。治疗:1,不穿过紧过硬的鞋减少挤压摩擦。2,角质剥脱剂外敷【鸡眼膏,中药鸦胆子或献半夏】。3,刀削法:用手术刀片剥离。4,理疗:CO2激光或液氮冷冻。
手术切除,彻底解决
鸡眼是由长期摩擦和受压引起的圆锥形角质层增厚,有角质中心核,尖端深入皮内,基底露于外面。多见于青年人,好发于足底及足趾,如果鸡眼尖端压迫神经末梢,则行走时感觉疼痛。治疗:治疗时可在医院进行激光烧灼。如各种方法均治疗无效,则可行鸡眼挖除术。预防:预防鸡眼首先要矫正足畸形,穿着宽松、大小合适的鞋,减少局部摩擦和压迫。 别名病理概述鸡眼是足跖或足趾因长期被挤压或摩擦而发生的圆锥形鸡眼状的角质增生物。流行特征发病机制治疗宜先用热水将患处泡软,削去表面角质层后,保护周围、露出鸡眼,然后外敷各种强角质剥脱剂,如市售鸡眼膏,15%柳酸乳酸雷锁辛软膏。0.3%维甲酸软膏,10%硝酸银液等,每隔数天重复一次,直到将尖端挖出为止。鸡眼若无感染,可用挖除术去除,方法多用尖头手术刀沿角质肥厚边缘处作环形切口,以有齿镊子夹住,在透明带上层,进行剥离,将鸡眼挖出。挖出后立即行走不痛,至少可2个月不痛和不发。若再发可再挖,一般1-2次,个别5-6次均可痊愈。上述挖出法可结合外敷法合并治疗。预防应穿合适而柔软的靴鞋,或以有孔的小片海绵垫保护局部避免受压。临床表现鸡眼为嵌入皮内的圆锥形角质栓,一般自针头到黄豆大或更大,表面光滑与皮面平或稍隆起,呈淡黄或深黄色,半透明。圆锥的尖端伸入皮内,呈楔状,底面扁平露于皮外,若用力将其表面的角质物削去,在中央可见一坚硬的针状角质栓塞,外周有一圈透明的淡黄色环,呈鸡眼状。大多为1-2个,偶有多发者,一般不易自愈,若去除致病因素。也能自然消失。鸡眼有硬软之分。硬鸡眼好发于足底以及小趾外侧,趾背等骨突出或易受压摩擦处,圆或卵圆形。表面扁平,质硬,呈淡黄色,其尖端可深达其皮的乳头层,在站立或行走时,往往因压迫乳头层的感觉神经末稍而引起剧痛,致走路艰难。软鸡眼多发生于相邻区两趾之间的一趾,由于潮湿而被浸软,因而变为灰白色,且有恶臭。诊断好发于经常摩擦及受压部位,如足底或趾间,损害为豆大或更大,微黄色的圆锥形角质栓,基底向外,略高虫皮肤表面,尖端呈楔形,嵌入真皮部,行走时有疼痛感,发生在趾间的鸡眼常浸溃变软,需与跖疣相鉴别;跖疣散发于足底各处,不限于受压部位,可不仅一个,为黄豆大小角质增厚,用力削去表面角化层,可露出表皮棘突及真皮乳头上端的断面和与真皮乳头血管渗出的微量血液凝成的小黑点的角质软蕊,其外有角质环。跖疣的发生是因为病毒感染。鉴别诊断并发症病因好发于经常行走或长久站立的人中,往往与职业有关。其重要的诱发因素与局部的摩擦和外压,如穿不适的靴鞋,脚被长期刺激和摩擦,故往往两足同时发病,且多见于较消瘦的青壮年中。常与慢性角化脱屑型足癣伴发。
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