一般情况下，先天性输尿管狭窄最常见于先天性肾盂输尿管连接部梗阻，通常是由于连接部的输尿管发育异常，导致输尿管的蠕动波不能正常通过该处，尿液引流不畅导致肾积水。所以先天性输尿管狭窄需根据症状严重程度进行治疗。具体分析如下：
1.如果梗阻伴轻度的肾积水，通过定期复查和长期动态观察，肾积水没有加重，保持不变，可以不用治疗。
2.如果肾积水进行性加重，需要行微创手术治疗，即腹腔镜下肾盂成形术。
治疗主要得根据输尿管狭窄段的长短，以及狭窄的病因来治疗。如果输尿管的狭窄段很短，不超过2cm，比如肾盂输尿管连接部先天性狭窄，或者输尿管的膀胱入口处，因为各种原因导致的狭窄，狭窄段如果不超过2cm，可以进行腹腔镜下微创手术。
输尿管狭窄导致肾积水可以使用以下方式治疗，具体分析如下：
如果出现输尿管狭窄引起的肾积水，应进行肾盂造影、肾盂逆行造影等检查，了解其狭窄的程度和长度。如果不严重，可以将双j管置于输尿管内，这样可以扩大输尿管。对于狭窄严重、狭窄段小于1cm的患者，应行冷刀内切开术。若狭窄段长且狭窄明显，应行输尿管吻合术。
如果是比较轻型的，没有明显症状，也没有感染的患者，可以每半年到一年用B超或者CT等检查来进行复查，没有明显的进展可以暂时不手术。如果狭窄的部位已经严重的影响肾功能，就一定要及时到医院的泌尿外科进行手术治疗。
肾结石并有肾积水考虑是肾结石堵塞所致，可以通过保守治疗、手术治疗进行干预。
在肾结石的影响下，局部可能被堵塞，引起肾积水。如果存在肾结石合并肾积水的情况，患者要及时去医院做详细的检查，确定肾结石和肾积水的严重程度，根据肾结石的大小和程度，可以采取不同的治疗措施。如果是较小的肾结石，例如直径不到6mm的肾结石，可以采用保守的药物进行治疗。如果是直径小于2cm的肾结石，则可以通过体外碎石的方式进行清除。如肾结石的直径大于2cm，一般都要做外科手术；如果肾积水严重，则表示肾结石阻塞时间较长，保守治疗效果不佳，通常需要手术治疗。
对这一问题的答案也许因具体患者的不同而有所不同，严重程度也不尽相同。
如果肾结石处于较初期，刚发生梗阻泌尿系统，它可以是轻度的积水。此时若积极处理，对结石进行治疗，一般不严重。如果结石堵在泌尿系统后面，随着时间推移，也许是肾积水的程度越来越严重了，有些甚至是肾脏中度积水，导致肾功能全部丢失，若发生了这种现象，那样就更严重了。部分患者也可导致反复肾内感染，引起高热的某些表现。严重者可导致感染性休克，甚至出现生命危险。像这样的患者，也许需要做肾脏切除手术，才能达到根治，因此，就出现了这样的现象，是相当严重。
