一般情况下,甲减引起的心包积液,可通过药物治疗。
甲减本身会造成黏液性水肿,可造成多浆膜腔积液,如心包积液、胸腔积液、腹腔积液等,患者可在医生指导下通过使用药物进行治疗。通常黏液性水肿消退的时间,约治疗一个月。如果超过2个月还不退,说明病情加重了,需要及时就诊,明确具体的原因,并在医生指导下对症治疗。
想单纯通过药物消除有难度。首先要找到原因,心包是包裹着心脏的结缔组织,心包的容积是一定的,如果心包里面有了积液,就会占据一定的容积,当积液多到一定程度,心脏的舒张就会收到限制,回心血量就会不足,导致心脏射血不足,引起器官缺血缺氧,导致严重的后果。
胎儿心包积液的原因很多,最主要的原因有可能是由于妊娠期感染病毒引起的。或者胎儿脐带、羊水、胎盘的原因,或者血型不和溶血原因,或者多发性畸形,染色体异常,心包积液等原因。
如果只是单纯的少量甚至微量的心包积液,病人没有明显的临床症状,一般不需要特别的处理,仅仅需要定期复查心脏彩超,观察心包积液量有没有继续增加。但对于中量或者是大量的心包积液,病人又出现胸闷、憋喘的症状,甚至出现心包填塞,需要进行积极的干预,比如进行心包穿刺、引流、减压,从而缓解病人憋喘的症状。
心包积液主要是心包炎引起的,主要症状是积液量比较大时引起的心脏压迫症状如心前区疼痛和心悸等。心包积液过多,可到心内科,心包穿刺抽液抽出胸水,并进行消炎治疗减轻症状。
引起心包积液的病因,大致可以分为感染和非感染两大类,感染性心包积液包括结核性、病毒性、细菌性等,非感染性的心包积液包括肿瘤、免疫疾病、心脏损伤、内分泌代谢性疾病、放射性损伤、心肌梗死后积液等,肿瘤尤其是肺癌、乳腺癌容易出现心包积液,免疫性疾病像系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等,也可以出现心包疾病。