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做完心脏搭桥手术可以做支气管镜检查吗?

会员185013876 55岁 36元 已回复
我爸爸刚做完心脏搭桥手术,做CT检查查出肺上有问题,请问可以做支气管镜检查吗?
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医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
翟蓓蓓 主治医师 中国人民解放军总医院第四医学中心外科 三级甲等
擅长:肝胆,乳腺,甲状腺,烧伤,慢性创面,肿瘤放疗
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问题分析:患者心脏搭桥术后,具体时间不详,怀疑肺部肿物,拟行支气管镜检查
指导建议:如果手术术后时间比较短,支气管镜会有风险。具体什么时间最安全没有教科书式的时间规定,您现在胸部ct这样拍是无法看清任何细节的,一般需要详细阅读每一层面图像配合报告综合诊断。您需要清楚一点的是,由于本身心脏搭桥手术,心脏情况就不如正常人,任何有创操作,任何时间都会有风险存在,原则上恢复时间越长可能风险减低,但是具体几周,几个月您需要再和心外科,甚至心内科评估一下。
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相关问答

支气管镜一般是检查支气管肺部相关的疾病,支气管镜检查不明原因的咳血,慢性咳嗽,患者不明原因的声音沙哑者,不明原因的横膈上升,是诊断急性慢性支气管炎,支气管结核,气管支气管狭窄,怀疑有支气管瘘的诊断,并诊断弥漫性肺部疾病的重要步骤。

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擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

支气管镜检查风险比较大,支气管镜是属于侵入性的一种操作的,检查过程中可能会有引起窒息,局部的出血,黏膜损伤的可能性,局部会使用麻醉药物,一般不适症状不会很明显的。

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通过支气管镜检查,可以有以下作用,不明原因之咳血,不明原因声音沙哑者,不明原因横膈上升者。肺癌诊断及分期的依据,利用支气管镜做切片以得到组织诊断。良性支气管病变之诊断。诊断弥漫性肺部疾病。

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支气管镜检查时间与检查医生以及患者本身需要进行的检查项目有关。如果仅进行一般检查,检查气道内的问题,如咳嗽查因,则可能很快就可以检查完毕,一般5分钟以内。这不包括术前麻醉过程。如果患者需要做活检、灌洗,可能时间会相对延长,约15-20分钟左右。如果患者病情更复杂,可能是气道狭窄,需放支架,则需要0.5-1个小时左右。具体检查时间需要根据实际情况而定。

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支气管镜检查有危险。支气管镜是一种非常成熟的检查方法,其风险很低。过敏、心脏骤停、多源性呼吸暂停、大出血引起的窒息等并发症是最常见的并发症。在进行支气管镜检查后要注意的事项有两个小时内禁食,避免误吸。在半个小时内不要发出声音,避免声音嘶哑、咽痛等。鼓励患者咳嗽、咳痰、保持气道通畅。同时要注意咯血,少量咯血不需要特别治疗,咳血量大的时候要及时向医生报告。

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支气管镜检查是指将支气管镜经过口腔,或者鼻腔通过声门放入支气管的下呼吸道,观察气管和支气管的病变。支气管镜可以分为硬质支气管镜和软性支气管镜。可以检查支气管,细支气管腔内的病变,像支气管内结核,肿块,中心性肺癌。还可以观察周围型肺包块结节,检查支气管腔外病变,其他还可以经支气管镜活检,做支气管肺泡灌洗术等。

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