亚实性结节不是具体的疾病名称,在医学上把拍胸片或CT片看到一种较小并且密度偏很高的阴影部分称作肺结节。造成肺结节的原因有很多,经常抽烟使炭末积累,造成肺结节,还有肺结核和肺炎也会有可能造成肺结节的,还有肺部良性肿瘤如硬化性血管瘤也会造成肺结节的。
恶性病变,需要明确具体类型。对于结节影,首要的问题需要明确性质,对于小于3厘米的结节,需要定期复查,一般是每三个月复查肺CT,如果结节在逐渐增大或者大于3厘米,需要进一步做气管镜等相关检查明确性质。
肺结节是指边界清楚、直径≤3cm且周围被肺组织包绕的软组织影。肺结节一般无任何症状,通常在体检中偶然发现。肺结节为小的局灶性、类圆形、影像学表现密度增高的阴影,可单发或多发。毛玻璃结节,如结节直径≤1cm,可定期随访观察。如结节直径>1cm,应及时行活检或手术切除。
胸闷干咳,右肺上叶后段磨玻璃结节,一般结节小于5mm的,可以不管,大于8mm的结节,需要3-6个月复查一次CT,看有没有长大。如果没有变化,就可以逐渐拉长复查的时间,就可以逐渐延长半年、一年;如果有变化,比如长大了或者密度发生变化,就要积极给予手术治疗。
右乳实性结节意思是,右侧乳房里面有一个肿块样病变,该病变比较小,其内部没有空腔,没有液体。这就是实性结节。乳房的实质性结节,有良性与恶性之分,良性的乳腺实性结节就是乳腺纤维瘤,是由于乳腺组织细胞对雌激素的敏感性增高,局部组织不断增生而形成的,一般表面光滑,边界清楚。而恶性的乳腺实性结节就是乳腺癌,是由于乳腺细胞基因突变而发生的。
左肺上叶小结节不严重,多为良性病变,所以不必过于担忧,保持良好的心态,继续当前的日常生活即可。每隔1~3个月复查胸部CT,如果病灶无变化,继续监测结节变化就可以;如果显示病灶较前面有改变,应给予CT引导下肺穿刺,取活检送病理,明确病情后,给予相应的治疗(像手术切除、放疗、化疗等)。