悬赏提问

脊柱关节病如何确诊呢?

会员183865528 39岁 悬赏10元 已回复
b2795.25,双侧髂骨耳状面下骨质不均匀增高,左侧髂骨耳状面内见小片稍低密度影,不排除炎性改变,需和退变鉴别,腰骶髋膝足低疼,血沉c反应蛋白正常,MRI未见明显异常
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
刘闯 主治医师 沧州中西医结合医院妇产科 三级甲等
擅长:各类疾病的影像学诊断,对妇产科相关疾病诊断有独到见...
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问题分析:目前通过检查骶髂关节有一些问题,并且有一些b27阳性询问处理办法。
指导建议:一般来说这种情况主要是为了排除一下强直性脊柱炎,理论上来说如果有这类问题,你需要选择配合用一些激素类的药物和免疫抑制剂。单纯退变导致一定要注意避免受凉,避免睡软床,避免弯腰负重,调理好本身的身体状况。
相关问答

未分化脊柱关节病,首先要严格制动,患者需要在床上躺下,要做好肩膀和后背的保护,防止感冒。
如果病情比较轻微,前期可以通过服用布洛芬等非甾体类的药物来减轻痛苦,但药物治疗不能达到去除病根的效果。如果病情加重,可以选择推拿、按摩、中药熏洗、牵引等传统的中药疗法。此外,患者还应该在医生指导下进行功能训练。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

脊柱骨关节之病变包括甚广,然无论哪一种病变,如非肿瘤等均可先行保守治疗。
病人可以在康复师指导下接受正规康复训练以稳定关节及脊柱、强化肌肉力量训练及关节活动度。经正规保守治疗,如效果不佳、病人尚有临床症状时可考虑手术治疗。
患者需要注意的是,目前针对脊柱、关节等疾病均采用微创治疗,仅极少数病人需开放手术。

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膝盖关节病可以通过药物治疗、手术治疗等方式进行治疗,具体分析如下:
如果存在膝盖关节病,早期关节间隙没有变化,如果出现疼痛的症状,可以服用非甾体类消炎止痛药或者是营养软骨的药物,例如盐酸氨基葡萄糖、布洛芬缓释胶囊等,局部进行热敷。当半月板发生退行性病变,行走时会出现明显交锁症状,需要进行关节镜手术。如果后期关节变形,关节间隙消失或变窄,需要进行关节置换手术。

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一般情况下,夏科氏关节病可以通过保守治疗、手术治疗等方式来治疗,具体内容如下:
如果患者确诊为夏科氏关节病,患者应进一步完善检查,并针对自身情况来选择治疗方案。如果患者的关节未出现严重的破坏,患者可以遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠片等药物进行保守治疗,并且要注意限制肢体的活动,要避免使关节过度负重。但是,如果患者的病情较为严重,则需要进行手术治疗,如关节融合术,以恢复患者肢体的部分功能,避免患者病情进一步发展。

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治疗措施包括减轻关节负重、局部固定、局部热敷、理疗等缓解临床症状、维持关节平稳状态等,有些患者需扶拐行走缓解关节受损情况,为减少下肢肌肉收缩,需每天做一些功能锻炼如直腿抬高训练等,每天两次,每次15-20min。
药物治疗以乙酰氨基酸,双氯芬酸钠缓释片为主。重度病人需进行关节清理术和关节置换术。生活中还要注意护理,避免对患处造成伤害。

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膝骨关节病可通过守治疗和手术治疗等方式进行治疗,具体分析如下:如果存在膝骨关节病,病情较轻,可以进行保守治疗,比如平时少进行爬山、爬楼等增加膝关节劳损的运动,不宜长时间、长距离负重行走,疼痛期注意休息,必要时遵医嘱口服消炎镇痛药,如果疼痛持续可进行中药治疗。
2.手术治疗:一般来说病程早期病情较轻,可采用保守治疗,那么病程晚期时,病情较重,可采用手术治疗,手术治疗包括关节镜微创治疗、手术膝关节置换术等。

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