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五个半月婴儿总胆汁酸偏高

会员184891479 5月 36元 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
黄疸宝宝出院后反复胆汁酸偏高,4个月大的时候肝胆彩超,MR正常,一直吃熊胆去氧酸,停药10天后5个半月复查
异常指标如下:
乳酸脱氢酶300
天门冬氨酸氨基转移酶58
丙氨酸氨基转移酶84
总蛋白 57.1
球蛋白 13
白蛋白/球蛋白 3.4
总胆汁酸 183
其他指标正常
想问一下医生还需要检查什么,应该怎么排除病因,怎么办,谢谢
肺支抗体IgM阴性
肺支抗体IgG阴性
乙肝表面抗原阴性
乙肝表面抗体阳性
乙肝e抗原阴性
乙肝核心抗体阴性
是否去医院就诊过:
没去过
当前服药说明:
没有服药
既往病史及手术史:
没有
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
魏红山 主任医师 首都医科大学附属北京地坛医院内科 三级甲等
擅长:各种急、慢性肝炎,脂肪肝,肝硬化,反流性食管炎,慢...
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问题分析:黄疸、高胆汁酸血症4个月。腹部超声、磁共振检查,未见显著异常。UDCA治疗过程中。拟明确进一步诊疗方案。
指导建议:1)婴儿高胆汁酸血症,伴肝功能异常,应到儿科就诊。2)胆汁酸升高为主、转氨酶升高为辅,胆道梗阻可能性大。建议MRCP检查。3)其他检查包括,自免肝抗体系列;CA19-9,CMVIgM,EBVIgM,甲肝戊肝病毒抗体,以及抗胰蛋白酶水平、红细胞脆性实验等。4)如依然不能明确病因,胆汁酸持续升高,或伴有进行性加重的黄疸,建议肝穿刺病理学检查。
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它可影响脂类的消化吸收,另外胆汁中胆固醇含量相对增高,处于饱和状态,极易形成胆固醇结石。平时有急性的肝炎或者是慢性肝炎等都会引起不同程度上的总胆汁酸偏高,有很多的情况之下胆汁酸会随着黄疸的增加而有所增加,跟病人的病情还是有很大的关联的。总胆汁酸升高提示肠肝循环被破坏,胆汁酸不能重复利用,它可影响脂类的消化吸收,另外胆汁中胆固醇含量相对增高,处于饱和状态,极易形成胆固醇结石。建议避免喝酒,注意低胆固醇饮食,少吃肥肉,蛋黄等建议做一下肝功确诊一下,对身体肯定是有危害,更主要的是它是诊断疾病的一个前兆和指标。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

总胆汁酸偏高通常表现为肝功能的问题,通常包括肝功能的合成、排泄或者摄取方面的问题。具体原因包括肝功能受到损害、胆道梗阻、肝静脉和门静脉分流、肠道疾病,都会导致总胆汁酸偏高。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

血清总胆汁酸偏高不是很严重的,怀孕期间肝脏负担加重,有可能会出现胆汁淤积的一些表现。平时可以多吃玉米以及含有钙以及磷元素的食物,这些食物有助于降低总胆汁酸的含量。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院已帮助用户:0
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

总胆汁酸偏高可以吃药降胆汁酸,必要时进一步抽血化验乙肝两对半和肝炎标志物,明确病因,对症治疗。平时要注意少吃脂肪含量高的食物,适当运动,增加身体抵抗力。忌烟忌酒。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

总胆汁酸偏高40.9是不需要治疗的。通过饮食和运动就可以控制的。是肝实质性损伤及消化系统疾病的一个较敏感的诊断指标。常见于各种慢性肝炎、乙肝携带者或酒精性肝炎,还可见于绝大部分肝外胆管阻塞和肝内胆汁淤积性疾病、肝硬化、阻塞性黄疸等。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

总胆汁酸主要是由肝脏合成、分解和代谢的,当肝细胞损伤时,肝脏的合成、摄取和分泌功能发生障碍,使胆汁酸在血液中积聚,导致肝功能检查中的总胆汁酸指标升高。另一方面,当胆道系统阻塞时,胆汁酸排泄受阻,在胆管内聚集,并通过胆管的血管反渗入血液,也可导致血清胆汁酸升高。此外,妊娠期及进食高脂、油炸类饮食后,血清胆汁酸也有可能出现升高。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。