精索静脉曲张按年龄可分为成年型和青少年性。按病因可分为原发性和继发性。原发性精索静脉曲张发生的有关因素:精索静脉瓣缺如或功能不良导致血液反流;继发性精索静脉曲张是由精索静脉在回流途中受压所引起,多发于35岁以上,常见的压迫病变有肾肿瘤,输尿管肿瘤,腹膜后肿瘤,肾积水,肾周积脓,迷走血管、髂静脉梗阻等。
在临床上,精索静脉曲张是需要进行手术治疗的。精索静脉曲张会导致患侧阴囊的坠胀、疼痛,同时,如果长期行走或站得太长,疼痛和坠胀的感觉会加剧,应尽早进行外科治疗,而且,还有一些精索静脉曲张也会对生育造成一定的影响。因此,为了病人的身体健康,最好是做外科手术,这样可以改善病人的生活质量,同时,通过积极的外科治疗,病人的康复情况会很好,精索静脉曲张也可以完全的根治,另外,术后还要定期去医院做复查,随时监控病人的病情。
一般情况下,精索静脉曲张通常在做阴囊体检时发现,具体分析如下:
精索静脉曲张是男科临床常见病之一,该病症绝大多数时期没有明显的症状,所以常常被患者忽视,通常是在患者进行常规阴囊体检时被诊断确诊。但也有部分患者出现较为明显的症状,如患侧的阴囊增大、步行或长久站立后坠痛感明显等。同时,如患者处于平稳位时,精索静脉曲张仍不消失,则可考虑继发性的精索静脉曲张。此外,当患者B超测得精索静脉曲张的宽度大于2mm,也可确诊精索静脉曲张。
一般只有重度的精索静脉曲张才能在体表看到蚯蚓状的团块,会感觉血管粗大。可以去正规医院做精索静脉的超声检查,如果有明显的曲张,可以进一步检查精液常规,如果有精液异常需要尽快手术治疗。
精索静脉曲张手术后在1~3个月左右切口就可完全恢复静脉曲张,平时多注意生活方式,活动过少或者工作过早就会导致精索静脉曲张复发手术后的需要卧床休息一个月左右,不要做一些剧烈的运动,要注意饮食方面,切记辛辣食品。不要吃羊肉牛肉等。
精索静脉曲张大多发生于青壮年,病变轻者可无明显症状,病变重者可表现为患侧阴囊坠胀不适感,并可影响精子生成、导致不育,对于有明显症状或精子异常者可进行手术治疗,可选择腹腔镜微创手术,平时戒烟限酒、饮食清淡,尽量避免出现能引起腹内压增高的因素,如便秘等。