甲状腺结节手术不一定是把甲状腺切除。
甲状腺结节是指甲状腺上的一个肿块，可以是小的良性结节，也可以是局部钙化灶变硬的一种甲状腺恶性结节。甲状腺良性结节较小，只需切除结节即可，只需切除部分甲状腺；如果是甲状腺癌，比如甲状腺乳头状癌，就必须进行甲状腺切除，避免复发，当然，甲状腺切除术后也会出现甲状腺功能下降。术后要服用优甲乐等甲状腺素片，同时还要注意观察甲状腺的变化。如果只是一个小的结节，并且病理为良性，没有大量的甲状腺切除，那么就不必长期服用药物了。
甲状腺结节4b是需要手术治疗的，甲状腺结节4b癌变率在10-80%。甲状腺结节是颈前包块，包块似花生米大小，核桃大小，质地坚韧，可活动，随吞咽上下移动，严重的压迫气管或者食管，出现吞咽阻塞感觉，呼吸憋喘症状，因此甲状腺结节4b需要做手术治疗的。
结节均需手术治疗吗，应视结节有无产生症状和彩超检查结果而定。
并非所有甲状腺结节均需处理。若甲状腺结节是具有功能性，例如，毒性结节或甲状腺结节被认为是恶性结节，都需手术治疗，还有一些结节则可根据病人病情，定期进行复查。一般认为甲状腺良性结节比较容易诊断和治疗，而对于那些不能明确诊断的结节就很难进行有效地治疗了。多数甲状腺结节无须手术，仅甲状腺结节已产生对气管或者食管的压迫，引起呼吸或吞咽困难，或高度恶性的甲状腺结节的可能性，进行性增长或具有自主分泌功能的甲状腺结节，这均可想到手术切除。
看结节大小才可以确定风险，发现甲状腺结节要先鉴别良恶性，超声检查结节大于10mm的，做甲状腺细针抽吸细胞学检查。疑似恶性的甲状腺结节或者有明显压迫症状的甲状腺结节手术治疗。只要甲状腺功能正常，一就不需要药物治疗。
一般情况下，甲状腺结节低回声不好，表示出现了良性疾病，具体内容如下：
甲状腺显示有低回音结节，这是一种比较普遍的良性病变，也是一种地方性的病症，这种情况在中年妇女中比较普遍，这与人体的甲状腺激素代谢失调有关，主要是由于膳食中的碘盐摄取不够，从而引起了甲状腺滤泡的增殖。多发的甲状腺结节，一旦发生了甲状腺功能亢进，应立即进行外科治疗。
甲状腺结节手术时间较短，1小时左右即可完成，恶性结节则需要延长手术时间。
甲状腺结节患者出现声音嘶哑、吞咽障碍、结节体积较大的情况，通常需要手术治疗。甲状腺结节手术一般分为开放式手术和微创手术两种，术后要注意护理。术后要注意饮食，手术当天要吃温凉的流质食物，避免颈部血管扩张，术后2-3天内可以改为半流食，不能吃辛辣食物，不吃生姜、大葱等，以免影响切口愈合。
