药流一般指药物流产。通常来说，药物流产不干净刮宫疼。
药物流产是指用米非司酮片加米索前列醇药物口服终止早期妊娠。目前常用的药物是米非司酮片和米索前列醇联合应用，前者使子宫蜕膜变性坏死、宫颈软化，后者使子宫兴奋、子宫收缩，促使胚胎排出。但药物流产后如果通过B超确定宫腔内有残留，一般需要刮宫，将残留组织进行清理，通常会有疼痛感，但疼痛感比较轻微。
药流后是否需要清宫需要根据个人的情况来定。如果是服药后见到有孕囊排出，之后流血不多少于月经量也可以暂时观察不用清宫，但一周后，一定要去医院做一个超声检查，明确宫腔内是否有胎物残留。
药物流产未净可能造成孕囊或腹膜组织未排出，导致腹痛症状。通过彩超检查，如确诊药物流产未净，应遵医嘱进行相应的治疗，如清宫或服用促进子宫收缩的药物等。是可以根据残留物的多少等判断的，流产后不能吃辛辣的食物，多观察几天，注意加强营养等，需要调理期间多吃补血调经的食物。
药物流产不干净也是可以不清宫的，要根据残留物的大小和症状决定，如果残留物比较大超过1cm，并且阴道流血是必须要清宫的。如果不清宫，很容易引起大流血，或者宫腔内的感染。
一般情况下，患者在进行药物流产后，一般还需要进行刮宫手术，因此，恢复的时间是比较长的，最少需要半年左右的时间，子宫内膜才能完全修复，从而为再次怀孕做好准备。另外经过半年左右的时间，女性宫颈恢复才能达到之正常状态，才有利于精子与卵子的结合。因此建议患者在恢复期间，注意休息，尽量减少同房次数，注意护理避免发生感染。
药流不干净后清宫是会疼痛的：
无论是人工流产的刮宫还是药流的清宫都是挺疼的，因为要用负压吸宫去吸子宫腔里的东西，但现在有无痛技术，当药流流不干净而做清宫时，也可以在静脉全麻下做清宫，这样能减少疼痛。
日常生活中，建议清宫后的女性注意保暖，不要吹冷风、碰凉水，并且注意保持外阴部清洁卫生，每天用温开水清洗1-2次以防止感染。
