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【求助】请问这种鼻窦炎一定得手术吗?附图有CT

会员184753141 30岁 悬赏5元 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
前几天感冒了,如今鼻涕有难闻的异味,比较臭。以前从来没有遇到过这种情况,到医院耳喉鼻科检查,医生说是慢性鼻窦炎,于是做了鼻内镜检查和鼻部CT(见附图) 。医生建议我住院手术治疗,但是住院手术多麻烦啊,年底了事情又多没时间啊。我的问题是这种情况一定得手术治疗吗?能吃药或者其他保守方法解决吗?具体吃些什么药呢?我没有其他症状,就是这个异味受不了,隔段时间来一下,鼻子里,喉咙里都有,要不停漱口。我想听下专业的医师们是什么意见,非常感谢!
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刘晓东 副主任医师 铁岭市结核病医院五官科 二级甲等
擅长:内外科常见疾病,耳鼻咽喉及头颈外科的常见病、皮肤及...
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问题分析:图片不是很清晰,从ct片上看,您一侧上颌窦窦腔病变比较严重,同侧筛窦炎症相对轻微一些。如果目前鼻腔脓涕较多,并且伴有异味,考虑是急性感染期,同时合并厌氧菌感染。
指导建议:这种情况可口服头孢菌素类药物及甲硝唑抗炎抗厌氧菌治疗,同时口服中成药香菊胶囊,使用生理盐水进行鼻腔冲洗。一个月后复查鼻窦ct,如果不能恢复正常,则需进行鼻窦内窥镜手术治疗。
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相关问答

一般情况下,小儿鼻窦炎可以通过检查症状、体征、CT检查等内容来确诊。具体内容如下:
1.症状:如果小儿有鼻塞、流脓涕、有粘稠白色分泌物、听力下降、咳嗽等症状,说明可能会存在鼻窦炎。
2.体征:如果小儿有鼻腔黏膜慢性充血、双侧下鼻甲肥大、双侧中鼻道、鼻腔内脓涕或者粘性鼻涕蓄积等体征,也提示可能是得了鼻窦炎。
3.CT检查:家长还可以通过带小儿进行CT检查来确诊。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

一般情况下,宝宝鼻窦炎可以通过药物治疗、生活护理等来改善,具体内容如下:
根据患者的历史,可以分为急性和慢性两类。小儿的鼻窦炎一般都是因为受凉而引起的。出现鼻塞、流脓涕、头面部疼痛、气味异常等表现。一般以阿莫西林克拉维酸钾、头孢霉素为主,可以通过静脉注射和静脉注射来缓解症状,持续时间为10-14周。并结合鼻腔内的粘液稀释及喷雾疗法,以加速发炎。大多数情况下,到了青少年时期,就会出现慢性的鼻窦炎。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

一般来说,宝宝鼻窦炎如果得到及时有效的治疗,通常会在5~7天左右有明显的好转,但是这种好转的几率可能存下个体差异,通常与病情、体质等有关。
宝宝出现鼻窦炎的症状,家长应该带其及时到医院检查,如果是鼻窦炎,应该积极使用头孢克肟颗粒、欧龙马滴剂、鼻渊舒口服液等药物进行治疗,尽早治疗可以减轻对宝宝身体的伤害。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院已帮助用户:0
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

手术中是会出现一定的疼痛的,目前临床上一般是采用低温等离子手术,该项手术是微创手术,创伤小,耗时短,恢复快。如果确定进行手术,手术后要注意保暖,防止感冒。同时要注意加强锻炼,提高身体素质等。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

宝宝鼻窦炎不手术是不可以治疗好的。鼻内镜鼻窦手术对鼻窦炎治疗效果理想,术后复发率较低,但若患者合并有哮喘、过敏性鼻炎、鼻息肉,且术后未按照医生要求系统长时间使用抗过敏药物,复发率较高。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

一般情况下,小儿鼻窦炎头孢吃1-2周左右,具体情况分析如下:
儿童鼻窦炎主要是由细菌感染引起的,主要是球菌感染,临床上常用的消炎抗感染药物是头孢类的抗生素,药物到达鼻窦粘膜部位的药物浓度比较低,需要足量、足疗程,一般口服头孢类抗生素治疗1-2周,等到鼻窦炎症状完全消失后才能停药。慢性鼻窦炎患者可以考虑手术治疗,如果使用抗生素类药物治疗效果不佳。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。