其危害主要取决于其严重程度。若心跳较慢,则无法按正常心脏的输出量供给全身,会引起气管的低灌注或胸闷、头晕等。但若并非过慢或无心功能不全,则危害不大。若窦性心律不齐的节律在一定范围内,则属正常现象,无需任何干预,观察其变化即可。
临床对于窦性心动过缓的患者,根据其病情的不同,采取病情观察、药物治疗以及手术治疗的方式来改善患者症状。
所谓的窦性心动过缓是指心脏窦房结起搏功能减弱,导致心率低于正常范围。通常对于无症状的患者,可采取观察的方式,检测病情变化。而对于症状较轻的患者,可采取药物治疗,包括异丙肾上腺素等β受体激动剂或参松养心胶囊这类中成药,建议选用药效相对温和的中成药参松养心胶囊,其具备养心调律、快慢都治的效果,可调节自主神经,改善心脏传导和心室供血,缓解因心动过缓所致心慌心悸、气短乏力、失眠多梦、头晕、胸闷等症状。
另外,对于症状明显且其他治疗手段无效的患者,则需采取手术的方式,如安装心脏起搏器,以刺激心脏收缩。
窦性心律慢于每分钟60次称为窦性心动过缓。可见于健康的成人,尤其是运动员、老年人和睡眠时。其他原因为颅内压增高、血压过高、甲状腺机能减退、低温。在器质性心脏病中,窦性心动过缓可见。
窦性心动过速如果心率不是很快,往往患者没有特殊症状。如果心率超过100次/分钟,可能有心慌、劳累时气短的症状。引起窦性心动过速的原因很多,大多数都是生理性因素,这种心律变化往往在100次/分钟左右。但如果经常出现心动过速,或在睡眠时心率仍然比较快,就需检查是否存在贫血或甲亢。贫血与甲亢,是引起窦性心动过速的最常见疾病。
窦性心动过缓有生理性因素和非生理性因素。有些青年人、运动员、老年人或睡眠中的心率慢,属于生理性窦性心动过缓,不用治疗。病理性窦性心动过缓的原因有:低温、甲状腺功能减退、颅内疾病或一些影响心率的药如美托洛尔等,还有一些急性心肌梗死也会表现为窦性心动过缓,所以需要查明原因,针对病因治疗。严重的窦性心动过缓如出现晕厥、黑蒙、心悸等症状,可能需要安装心脏起搏器。
窦性心动过速的意思是指成人的窦性心律的频率,它会超过每分钟100次。它的频率多在是每分钟100-150次之间。窦性心动过速在健康人中也会出现,比如吸烟、喝茶、浓咖啡、饮酒、剧烈运动和情绪激动,都可能会导致它的出现。当然,病理状态上,发热、甲状腺功能亢进、贫血、心肌缺血、心衰、休克。