女性在怀宫内孕的过程中，出现的症状也会有很大的差别，这是因为每个女人的身体素质和基因都有很大的差别。很多女人因为身体素质好，年纪小，在怀孕后一般不会出现特别的症状，一般都是停经后半个月，做彩超检查才会发现自己怀孕了。有些孕妇在孕35天左右就会出现恶心呕吐的症状，甚至会导致食物的摄入受到影响，甚至会出现胸部胀痛的症状。
孕后通常在月经延迟10天，即可判断是否为宫内孕，但月经不调者延迟时间无法判断。
另外，患者还可以按性生活时间计算，并进行血hcg检测，依据血hcg值判断宫内怀孕。当然还应配合彩超检查，若盆腔内出现积液且化验hcg值偏宫外孕时，则需更进一步，进行后穹窿穿刺判断是否为宫外孕或宫内怀孕。宫外孕患者要根据医生的建议采取合适的方法治疗，保障自身安全。
正常的宫内孕不会发生腹痛。
如果宫内妊娠出现腹痛，多半是流产或盆腔炎的征兆。少数患者可能会出现腹痛症状，这可能与骨盆本身的炎症和充血有关。如果在子宫内怀孕并且腹部出现一阵阵疼痛，可能会流产，也可能引起肠胃炎症。因此，如果怀孕后出现腹痛，一定要及时去医院检查腹痛的原因。建议孕期注意休息，不做爱，不熬夜，不劳累，不接触有毒物质。
判断宫内孕还是宫外孕，主要根据以下几方面。最重要的就是通过B超判断孕囊的位置，从末次月经算起35-40天左右就可以通过B超看到孕囊的位置。如果在宫腔内看到孕囊回声，就可以诊断为宫内孕，如果宫腔内看不到孕囊，应该引起重视，3-5天后再复查，必须要找到孕囊的位置才能判断宫内或宫外孕。
在怀孕六周左右，出现腹部疼痛的症状，需要根据疼痛的强度来进行判断。如果疼痛比较轻微，考虑是由于怀孕初期引起的不适症状；但是如果疼痛明显，伴有阴道流血的症状，考虑是由于先兆流产或者流产等疾病所引起的。不排除便秘的可能性。
