可能是肺结核或者肺部感染、肺部肿瘤等疾病引起。需要到医院呼吸内科进行诊断及治疗，如为肺部感染，需要规范抗感染治疗，如为肺结核，需要抗结核治疗。孤立单发的肺小结节不会引起咳嗽咳气促等症状，无须治疗。
如果检查肺部X线片之后提示右肺上叶有小结节，并且直径在5mm左右，考虑这是炎症或者是结核等病变之后遗留的一种病灶。患者目前结节在5mm左右，考虑这是比较严重的，需要积极进行肺部增强CT和病理组织穿刺活检等检查来明确结节的良恶性。
出现有小结节的情况，还是需要进行进一步的检查，才能够明确具体的性质的。该检查结果原因会比较多，有些可能是炎症，或者是出现有感染，也不排除，是有肿瘤的情况。还是需要进一步的检查明确性质。
问题分析：你好很高兴为你服务，检查ct发现右肺下页实性小结节，有无发热不适，咳嗽咳痰心慌胸闷不适症状，有多长时间了
指导建议：当地三甲医院心胸外科专家查体检查一下，听诊肺部呼吸音，结合检查，结节6x3mm mm.考虑肺结节包块可能，如无咳嗽咳痰，肺部不适症状，包块较小，观察一下，定期复查一下，检查有无增大趋势，必要时血液检查，及穿刺细胞学检查确诊一下较好，一般3-6个月定期复查
右肺中叶有小结节，需要做进一步检查，可以做支气管镜或者胸腔镜取，然后确定病因以后，再对症治疗。
导致肺中叶小结节的原因有很多，常见的有慢性炎症刺激，比如慢性肺结核病、慢性真菌感染等。如果患有某些自身免疫力缺乏性疾病，也会出现肺部的小结节的现象。还有肺部肿瘤疾病，也是导致小结节的原因。
明确病因后才能对症治疗，要积极治疗，尤其是患有肺部肿瘤，要及时进行手术，还要定期的复查。