第四掌骨骨折的治疗方法有石膏外固定、手术等。
手法复位、石膏外固定，适合于掌骨横形、短斜形、螺旋形等。石膏内固定包括腕部和近端掌指关节，在功能位上连续固定6周，在固定过程中要保持手指的运动，防止关节的僵直。6个星期后，将石膏移除，并继续进行关节功能训练，但是在骨折痊愈前不能进行负重。如果手法复位不成功，可以进行外科切开复位，内固定。
一般来说，第四掌骨骨折可以通过保守治疗、手术治疗等方式处理。
第四掌骨骨折如果移位明显，可以在医生指导下采用专门的手科掌骨钢板内固定治疗。如果没有移位，可以采用石膏托固定进行治疗，治疗期间在医生指导下口服接骨片、骨折挫伤散等药物促进骨折愈合。
此外，患者平时多休息，不要劳累，同时也要保持合理的饮食，不要吃刺激和油腻的食物，多吃富含钙质的食物。
通常来说，掌骨骨折手术建议进行手术治疗。
掌骨骨折会对骨折的愈合和功能的修复造成一定的不利因素，而掌骨骨折的手术，一般都是在掌心背部进行，可以降低对血管和肌肉的伤害。在局部切口处进行了骨折的外露，并进行了手术的复位和定位。采用克氏针、钢板、螺丝等不同的骨折，可以选用不同的材料。掌骨骨折以后要注意休息，尽量不要过度劳累。
第五指骨骨折出现了较大的错位，对其愈合和功能的恢复有一定的阻碍作用，经过手法复位后仍然无法保持好的状态，可以采取外科手术。手术的位置以手掌背为中心，并根据不同的骨折种类，采用克氏针和钢板内固定。第五掌骨骨折术后要三个多月才能完全康复。平时要多休息，不要过早的用力，以免影响身体恢复。治疗期间患者要适量吃营养丰富的食物，如鸡蛋、鱼肉等。
一般情况下，掌骨骨折做手术并不会出现疼痛，在手术时需要进行麻醉。
掌骨骨折做手术的时候通常都是采取臂丛麻醉，从而使整个上肢的疼痛感觉完全消失，所以做手术并不会出现疼痛。但有时候病人对麻醉药物的敏感程度比较低可能会出现轻微的疼痛，但是影响不大。
建议患者在治疗期间注意休息，不要熬夜和过度劳累，多吃新鲜的蔬菜和水果，有利于身体恢复。
掌骨骨折手术后一般在2-3周左右可以消肿。掌骨骨折术后，可以通过三角巾悬吊进行治疗。患者可以握拳上举的动作，促进静脉回流，更有利于肿胀的消退。同时还可以使用按摩、冰敷等办法，促进血液循环，可以缓解肿胀的症状。此外，如果肿胀比较严重，还可以使用云南白药等进行治疗。经过治疗之后，掌骨骨折手术后一般在2-3周左右可以消肿。