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右股骨折,男,78岁,经查左下肢有血栓

会员184660315 男 76岁 20元 已回复
老人78岁,右股骨转间骨折,左下肢有血栓不能手术,请问43医院可治疗吗?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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田丰富 主治医师 解放军305医院外科 三级甲等
擅长:颈椎病,椎间盘突出,腰椎间盘突出,股骨头坏死,骨质...
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问题分析:你好,您这种情况不是不能做手术,如果左下肢有血栓也要评价一下,是陈旧的血栓,还是新鲜的,陈旧的不用处理,如果是新鲜的,可以做这个溶栓,实在不放心的话可以下这个下腔的一个滤网,一般来讲在病情稳定以后都可以手术的,也就是说血栓处理两周以后就可以手术了。
指导建议:你好,老人目前这种情况,首先要评价一下具体血栓是新鲜的还是陈旧的,同时请血管科或者是心血管内科,进行干预之后就可以手术了。
相关问答

腿骨折血栓,应该采取溶栓法或者下静脉滤网,防止栓子脱落,形成肺栓塞或心梗等情况,因为肺栓塞和心梗是非常危险的。发生腿部骨折后应该及时去全面检查,尤其是需要做下肢部位的超声检查判断是否有血栓存在。同时,要抗血栓医治,口服活血化瘀的药物,进行下肢肌肉的等长收缩练习,防止深静脉血栓形成。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

骨折患者长期不运动,会使静脉回流变得缓慢,尤其是在有血管受损的地方,会造成血管的破坏,使血液凝固,形成血栓。
在发生了这样的事情之后,大动脉内并没有形成血栓,可以使用一些抗凝剂或者是溶栓的药物来缓解四肢的肿胀。患者在骨折时,血栓可能会出现在大腿、髂静脉等较大的血管中。要避免血栓掉落到心肺和大脑,造成心脏和大脑的堵塞,会导致患者的生活受到一定的威胁。骨折血栓的处理要看具体的位置。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般情况下,骨折后由于受伤、肿胀、运动不方便、长期躺在病床上都有可能导致凝血的发生。下肢骨折后形成凝血的几率要大得多。如果是凝血,那么就会有四肢的水肿,这要看具体的位置和程度。并且在正常情况下,通过抬高四肢等方法可以缓解。可以做一个彩色超声来确定有没有血栓。在骨折后进行适当的抗凝固性治疗,促进运动和肌肉的收缩是防止血栓形成的主要原因。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

骨折血栓一般是不会自愈的,具体分析如下。
深静脉血栓是骨折患者最常见的并发症,骨折会导致血管壁损伤,血肿、骨折断端都会对血管壁造成损伤,长期卧床也会形成血栓。静脉血栓形成后,经过正规的治疗,可以使血栓恢复。正规治疗以抗凝为主,即充分、长周期的抗凝。骨折后血栓一般需要三个月的抗凝时间,需要根据患者情况选择口服抗凝药。骨折患者应终身穿弹力袜,终身禁止按摩。深静脉血栓的后期治疗可以通过改善循环药物来改善患者肿胀。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

骨折后出现的血栓是不能自己清除的,其原因有三点,如下:
1.血管损伤,患者骨折后,可能会造成血管内皮损伤,局部的血小板会在一定程度上聚集,从而形成血栓。
2.患者骨折后进行局部压迫,可能会造成血流量变得缓慢,从而形成血栓,这种情况是不能清除的。
3.手术和麻药的刺激性,往往会引起病人的血液凝结,形成血块。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

要说明为什么会有一个血凝块。主要原因有以下几点:
一、也有可能是因为骨折造成的伤口导致血液高度凝固。
二、长期卧床,会导致血液循环迟缓,在临床上,最容易出现血栓。在治疗上,要根据血栓的大小,部位和时间来选择合适的治疗方案,通常可以采用溶栓治疗,也可以选择一些活血化瘀、抗凝的药物,如果患者的位置较高,血栓较多,有血栓脱落的风险,则要进行外科治疗。如果是腿部骨折,或者是血栓,那么积极的配合治疗,效果会很好。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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