四岁的孩子咳嗽厉害可以雾化治疗和口服止咳化痰类的药物。如口服复方福尔可定口服溶液或者止咳化痰类的中成药。帮助宝宝排痰，可以拍背排痰或者到医院用机械振动排痰.，常见的有呼吸道感染、过敏性咳嗽、异物等。治疗呼吸道感染。主要是抗感染和对症治疗，如果儿童咳嗽严重，可以口服肺力咳，异丙嗪颗粒，小儿止咳颗粒等。过敏性咳嗽，除了要进行抗过敏治疗，还要进行止咳治疗。
孩子咳嗽，如果是过敏性咳嗽，可以口服这种酮替芬药物缓解，但是对于普通的病毒感染造成的咳嗽，可能口服这种药物没有效果，如果咳嗽厉害可以去医院检查看是不是扁桃体发炎等一系列症状。
小孩子咳嗽的时候可以通过轻轻的拍一下孩子的背进行缓解。不过，如果孩子一直会出现咳嗽的情况一定要及时的去就医。咳嗽是最容易引发严重的呼吸系统疾病的，建议及时的带孩子到医院进行检查，然后及时的进行治疗，这样才可以把孩子的咳嗽治疗好。
四岁宝宝咳嗽厉害可以采取日常护理、药物治疗等方式。
四岁的孩子咳嗽比较严重，可以在平时做一些日常的护理，比如给孩子少量、多次的喝水，让痰液变得稀薄，有助于咳出。同时，要多给孩子拍打后背，用中空手掌从下到上拍打孩子的脊椎，尤其是在孩子咳嗽严重的情况下，可以促进孩子的咳痰。还可以遵医嘱用糖浆来缓解咳嗽和化痰。
咳嗽持续两天后要及时到医院就诊，请医生诊断肺部状况，同时还要进行血液检测和胸部胸片的检查，以确定是否有下呼吸道感染。如果是肺炎，要按照医生的经验给药。还可以进行雾化治疗。
需要排除过敏性咳嗽，过敏性咳嗽又称咳嗽变异性哮喘，是哮喘的一种特殊表现，主要为咳嗽持续或反复发作超过一个月，常伴夜间或清晨发作性咳嗽，痰少，运动后加重，临床无感染表现，或经较长时间抗生素治疗无效，治疗可使咳嗽发作缓解，往往有个人或家族过敏症。