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左侧上肢正中神经感觉纤维脱髓鞘改变

会员184571283 46岁 悬赏10元 已回复
3月份盖房子右手被电杆挤了一下,当时拍片有轻微的手背骨烈,因为当时忙没休息好,晚上睡觉手臂发麻,手屈不来,一直服用活血化於药物与甲钴胺片,热敷手腕,现在手屈收可以,但小指无力,晚上麻木逐渐减轻,但小鱼际与腕连接处按压痛,一直这样。这两天刚做个冲击波治疗,感觉效果不大。
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何为明 主治医师 解放军总参直属医院其他 三级甲等
擅长:小儿内外科各种常见疾病、内科消化系统相关疾病
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问题分析:您好,根据肌电图检查结果显示,还是有正中神经损伤的表现。
指导建议:现在营养神经的药物还需要继续使用,例如甲钴胺,维生素b1,鼠神经生长因子等等,配合做按摩针灸,来帮助改善症状,促进神经功能恢复。
相关问答

通常来说,脱髓鞘改变处理方法如下:
如果是轻微的脱髓鞘变化,不需要特别的处理,出现症状可以通过口服强的松、地塞米松等糖皮质激素来缓解病情。如果是重度的中风,可以采取一些积极的活动,防止出现关节的僵直和其它的并发症,适当的应用抗生素等,同时要定时进行检查。
需要注意的是,平时要注意避免过度劳累,不要进行重体力劳动或者剧烈运动,饮食以清淡为主,有利于身体健康。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般来说,脑脱髓鞘改变不是一种疾病。具体分析如下:
脑脱髓鞘改变是病理描述,是由于脑部缺血缺氧,而引起的一种脑神经髓鞘脱失。可能与慢性的供血不足、严重低血糖、长时间精神紧张,压力大等因素有关。建议患者及时前往医院查明病因后对症治疗,以免延误病情,影响身体健康。日常要养成良好的生活习惯,规律作息,避免熬夜,清淡饮食。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑白质是中枢神经系统的重要组成部分,是神经纤维聚集的地方,脑白质中的中枢神经细胞的髓鞘损害,则会引起脑白质病变。神经系统症状、体征多样,取决于病变部位及程度,临床可见视觉、运动、感觉、小脑、自主神经及认知功能障碍等。对于感染、中毒代谢相关髓鞘脱失可针对病因进行治疗,而对于遗传性髓鞘脱失疾病目前没有效治疗办法。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

少数脑白质脱髓鞘变化主要是脑梗、一氧化碳中毒、脑炎、代谢障碍、受寒引起,从而导致脱髓鞘的变化。50岁前的脑白质变性主要表现为脱髓鞘性变化,如果是轻度的,可以不用药物进行治疗。
患者应该注意休息,保持愉悦的心情,以清淡、易消化的饮食为主不要进行重体力劳动,避免剧烈运动,养成良好的睡眠习惯,有利于身体恢复。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般来说,脑白质缺血脱髓鞘改变治疗应该根据实际情况来处理。
脑白质脱髓鞘改变,主要是一种脑部轻微缺血的表现,一般为老年人。患者平时可以遵医嘱口服血塞通片、蛭蛇通络胶囊、银杏叶片、逐瘀通脉颗粒等药物改善脑部供血,从而改善患者症状。
在日常生活中,患者还需保持饮食清淡、营养,多吃富含钙质的食物,适当运动,比如慢跑、游泳等,作息规律。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

做颅脑核磁或者CT检查时可能会出现脑白质脱髓鞘改变,可能无任何症状和体征。脱髓鞘严重时患者可能会出现记忆力下降、注意力不集中、甚至可能会引起痴呆。多数是由于慢性脑部缺血缺氧所引起,长时间压力大、睡眠不足时也容易引起。

聂小娟副主任医师皮肤科山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。