新生儿黄疸溶血怎么办

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我的宝宝刚出生不久有黄疸,新生儿黄疸溶血怎么办?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
吴康敏 主任医师 四川大学华西第二医院 三级甲等
擅长:儿童保健(小儿生长发育、营养、遗传代谢性疾病和儿童...
新生儿溶血黄疸进行换血,如果血清间接胆红素超过了20mgdl,就需要用这种方法。供血人需要先进行G6PD缺乏的过筛试验,因为必须是没有G6PD缺乏才可以供血,以免输血后加重核黄疸。同时,要避免亲属供血。当然,其实如果黄疸不严重的话建议不要采用这种方法,光疗足矣。
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杨文青 副主任医师 四川省医学科学院·四川省人民医院儿科 三级甲等
擅长:生长发育、矮小症、新生儿黄疸、新生儿肺病、早产儿管...
光疗是最有效治疗新生儿溶血黄疸的,它适用于任何间接胆红素血症。光疗疗法对此病的治疗已经有四十多年的历史,它能够有效的降低血清胆红素水平,使用方便,不良反应也非常少,这是一种高能耐用的光源,能够发出高强度窄光谱的蓝绿光。这种光源降解胆红素的作用比传统的蓝光冷光源效果更好,而且治疗后胆红素的反弹幅度很小。
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新生儿黄疸溶血症一般指的是溶血性黄疸,也就是新生儿由于溶血病所引起的黄疸。黄疸是因为新生儿的红细胞寿命短,被大量破坏,产生大量的非结合胆红素,超出了骨髓的代偿能力,从而引起贫血。新生儿溶血病是导致新生儿黄疸的主要原因,一般能导致溶血的疾病都会导致溶血性黄疸,儿童一般会表现为轻微的黄疸,皮肤呈现淡柠檬色,如果是急性溶血,还可能会有发热、寒战、头痛、呕吐等症状,甚至是急性肾功能衰竭。需要立即带新生儿去医院进行治疗,可以选择药物、光疗、换血等。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

新生儿黄疸有两类,一种是生理性的,一种是病理性的。
生理性黄疸一般发生于新生儿2-3天,四到六天最为显著,七到十天后,便会慢慢的消失。如果是早产儿,则会出现较长的病程,除了出现轻度食欲减退外,并无其它临床表现。
病理性黄疸一般是指在出生24小时内出现黄疸,2-3周内不消失,甚至会加重,或反复出现。
生理性黄疸无需治疗,如果出现病理性黄疸,应立即去医院做蓝光检查。另外还可以让宝宝多吃点东西,多排便,有利于缓解黄疸。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

溶血性黄疸是新生儿黄疸的一种,主要是因为母婴血型不合,造成溶血,从而出现黄疸。新生儿黄疸除了有溶血性黄疸外,还会有黄疸、母乳性黄疸、生理性黄疸等。
生理性黄疸不需要治疗,随着年龄的增加,黄疸会自行消失,对宝宝的病情也不会有太大的影响。感染性黄疸是感染后所致,黄疸值较高,可给予儿童蓝光退黄,并进行抗感染治疗。如果是母乳性黄疸,应该停止哺乳24-48小时,这样宝宝的黄疸就会降低。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

大多数新生儿黄疸都不需要治疗,多喂糖水可使黄疸加快消退。症状严重者,可采用光照疗法。如果胆红素水平仍持续升高,需要换血疗法。也可以应用药物减少胆红素的产生,包括供应白蛋白,纠正代谢性酸中毒,肝酶诱导剂,静脉使用免疫球蛋白。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

一般情况下,新生儿黄疸可以采用以下方式进行治疗:
1.生理性的黄疸:足月儿在7-10日之后,新生儿黄疸会自行消失,而早产儿则会在一个月内自行消失。可以在家里进行观察,也可以适当地的晒太阳,能够缓解症状。
22.病理性黄疸:出现新生儿黄疸时,会出现胆红素指数增高、食欲减退、抽搐、嗜睡、呕吐等症状。对于这种新生儿,要及时就诊,可以在医生指导下使用药物进行治疗。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

新生儿黄疸不退应及时就医检查,以明确病因对症治疗。
新生儿黄疸很常见,但若长期有黄疸,黄疸数值高,黄疸不退,或是反复黄疸,应怀疑有病理性黄疸。母乳哺育也有可能发生母乳性黄疸,可以先停止哺乳,三周内再进行一次观察,检查肝功能情况,有无肝损害,还要做巨细胞病毒感染等检查。
在日常生活中,家长应注意观察新生儿的情况,如果出现食欲不振、精神萎靡等症状,应及时就医检查。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。