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六月二号脑外伤颅底严重骨折,做了手术,术后有脑脊液

会员184382677 56岁 悬赏5元 已回复
六月二号脑外伤颅底严重骨折,做了手术,术后有脑脊液鼻漏。在一月前又做了脑脊液鼻漏手术。现在一个月了又发现颅内有积气,没有脑脊液鼻漏了。医生把气抽出来了,过几天还有。现在该怎么办,为什么一直往里进气。后面该怎么治疗。
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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牛克伟 副主任医师 桓台县人民医院外科 三级乙等
擅长:医学临床本科毕业。从医37年。多次参加全国各地学术...
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问题分析:这种情况可能还有漏的地方,还要再找找原因的。
指导建议:在这个医院看来解决不了问题了,请高一级的医院的专家会诊吧。
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一般情况下,颅底骨折脑脊液漏的治疗措施包括保守治疗、手术治疗等。具体分析如下:
因为头盖区的硬膜与骨之间有密切的结合,所以经常有颅底的断裂撕裂硬脑膜造成脑脊髓液鼻漏和脑脊液耳渗漏。治疗方法是采用保守疗法,避免出现脑内的感染,同时要注意避免细菌从漏口流入到头部,导致颅内感染。建议病人避免阻塞鼻、外耳道,避免因脑脊液的污染而导致颅内感染。建议病人卧床休息,避免翻身、弯腰、低头、咳嗽、打喷嚏、用力大便等,避免出现脑脊液渗漏的情况。大多数脑脊髓液漏病人经过保守处理后可以痊愈,但一个多月后,仍不能完全治愈的情况下,可以通过外科手术来修复。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院已帮助用户:5
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般来说,颅底骨折合并脑脊液漏需根据不同情况,采用不同的治疗方式,具体如下:
通常情况下,颅底骨折合并脑脊液漏分为鼻漏和耳漏。如果是鼻漏,患者应采取半卧位,不要用力擤鼻涕、打喷嚏等;如果是耳漏,患者应采取侧卧位,不要填塞外耳道,不要冲洗耳道。
在治疗期间,注意休息,保证良好的睡眠,适当进行体育锻炼,避免过度劳累,注意饮食健康,补充维生素,多吃富含蛋白质的食物,保证营养。

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颅底骨折导致脑积液漏重点是预防颅内感染,病人可能会出现头晕昏沉的症状,是由于颅内压不平衡导致的,但时间久了会逐渐好转,可以使用营养神经方面的药物,对于病症恢复是有促进帮助的。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

颅骨骨折主要是害怕对脑部的影响,形成血肿,造成出血或者压迫,引起脑疝的可能。外伤后,颅骨凹陷性骨折的治疗分为两种情况:凹陷颅骨没有压迫脑组织,那么不需要手术;凹陷颅骨压迫了脑组织,那么就需要手术了,否则容易引起脑组织损伤。

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一般来说,颅底骨折熊猫眼不太严重,具体如下:
通常情况下,颅底骨折后,骨折处的血液可能会渗入到眼眶周围,导致眼眶周围出现淤青的症状,进而引起熊猫眼。一般颅底骨折熊猫眼不会特别严重,通常在随着骨折情况的恢复,熊猫眼也会逐渐退散。在治疗期间,患者应注意休息,避免过度疲劳和头部剧烈活动,可适当参加娱乐活动与体育锻炼,饮食规律,注意营养丰富均衡。

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造成颅骨低骨折的原因有很多,可能是头部受到了突然的大力量的冲击,也有可能是高空坠物造成的,一般的颅骨低骨折不是很严重可以自然的恢复,但是需要长时间照顾。但如存在脑脊液漏不止情况时,可通过手术解决,而千万不要用纱布或纸巾填堵,以免引起颅内感染,甚至其他严重事件。

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