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大炮型类天疱疮服激素已经导致股骨头坏

会员184297155 70岁 悬赏10元 已回复
去年4月得的大炮型类天疱疮一直服用激素现在的服用量是两天一片半(甲泼尼龙)如果不吃马上就感觉浑身都痒控制不了现在股骨头坏死2期大夫建议停用激素可是现在激素一停浑身都痒没法控制想问一下有没有其他替代激素药物的治疗皮肤病的方法
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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何为明 主治医师 解放军总参直属医院其他 三级甲等
擅长:小儿内外科各种常见疾病、内科消化系统相关疾病
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问题分析:您好,根据政策显示,目前不能再继续使用激素,已经引发股骨头坏死。
指导建议:可以考虑使用开瑞坦一类的药物来帮助止痒,改用免疫制剂来控制病情。必要时可以考虑做血浆交换治疗,来帮助改善症状。
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类天疱疮好发于中、老年人,尤其是60岁以后的老人,临床表现为水疱、大疱,水疱周围的皮肤一般或有明显的肿胀,疱壁较厚,不易破裂,尼氏征呈阴性,个人人群会在口腔、咽喉、外阴也有水疱,局部瘙痒、烧灼感。轻度类天疱疮可以外用中、强效糖皮质激素,重度类天疱疮可以通过口服或静滴糖皮质激素来治疗,严重的可以选择糖皮质激素冲击治疗、静滴免疫球蛋白、免疫抑制剂等。

聂小娟副主任医师皮肤科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

类天疱疮需要进一步进行治疗,以预防病情反复发作。另外应该注意休息,避免过度劳累、疲乏和精神的状态担心紧张,饮食也应该清淡,避免辛辣口味鱼腥等刺激性食物,可以适当的多饮水,多摄入新鲜的蔬菜及瓜果,这样有利于身体状况不错健康。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院已帮助用户:0
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

天疱疮和类天疱疮的区别在于以下几个方面。发生的位置不同:天疱疮是发生在表皮内的水疱,类天疱疮是发生在表皮下的水疱,水疱较为紧张,愈合较天疱疮更快;好发年龄不同:类天疱疮的发病年龄比天疱疮大十岁左右,更多见于老年人,且容易合并神经系统疾病;症状不同:天疱疮出现严重瘙痒的情况较类天疱疮少;致病抗体不同;治疗周期不同:类天疱疮的治疗周期较天疱疮更短。

聂小娟副主任医师皮肤科山东省立医院已帮助用户:0
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天疱疮一旦确诊就不可以乱用药,病是相当严重的。治疗主要是激素和免疫调节剂来治疗,逐渐减量一般要2年左右可以恢复,但是不能保证不复发,应该到正规医院皮肤科就诊,确诊后在医生指导下积极治疗。

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天疱疮一旦确诊就不可以乱用药,这个病是相当严重的。治疗主要是激素和免疫调节剂来治疗,逐渐减量一般要2年左右可以治,但是不能保证不复发,到正规医院皮肤科就诊,确诊后在医生指导下积极治疗。平时一定要注意避免感冒等。应给予高蛋白。多种维生素。高能量饮食。必要时输血。血浆或白蛋白。注意水。电解质平衡。加强护理。注意消毒和保暖。

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一般情况下,大疱性类天疱疮要做体格检查、直接免疫荧光检查、间接免疫荧光检查等检查,具体内容如下:
1.体格检查:如果患者患有大疱性类天疱疮,通过体格检查通常可以观察到患者皮肤上可能会出现紧张性大疱,多呈半球状,疱壁较为紧张,疱液较为清澈,疱壁较厚,不易出现破损。
2.直接免疫荧光检查:如果患者患有大疱性类天疱疮,直接免疫荧光检查的结果通过会提示,IgG及C3或仅有C3呈线状沉积于表真皮基底膜,也可能会观察到IgM、IgA的存在。
3.间接免疫荧光检查:如果患者患有大疱性类天疱疮,间接免疫荧光检查的结果通常会提示患者有针对表皮基底膜的循环IgG自身抗体,该检查的准确度较高。

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