三叉神经痛咖玛刀手术后复发

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三叉神经痛咖玛刀手术后复发
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焦彦岭 主治医师 锦州市中心医院内科 三级甲等
擅长:脑血管病的诊治,尤其是缺血性脑血管病,如脑血栓,脑...
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三叉神经痛是一种反复发作的阵发性剧烈神经痛,三叉神经痛是神经外科常见病之一多发生于中老年人,女性居多,其发病右侧多于左侧。三叉神经痛的症状一般体现在面部。如刀割、针刺、撕裂、烧灼或电击样剧烈难忍的疼痛,甚至痛不欲生。建议用卡马西平,苯妥英钠,中药治疗:有一定疗效。三维靶向除痛术可以考虑
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一般情况下,面部三叉神经分布区域内反复发作的、短暂的、阵发性剧痛称为三叉神经痛,如果复发可以通过药物、手术等方式进行治疗。具体内容如下:
药物治疗为首选的基本治疗,适用于患病初期老年人或有严重并发症的患者,复发后症状不严重,建议选用卡马西平、加巴喷丁、苯妥英钠、氯硝西泮、阿米替林、巴氯芬、普瑞巴林等药物进行治疗,如果症状严重,可以再次进行微血管减压术、颅外三叉神经周围支切断术等手术。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

三叉神经痛是一种顽固性疾病,咖玛刀现在来说还是一种比较好的疗法,三叉神经痛是指三叉神经支配区域内反复发作的短暂的阵发性剧痛,有原发性继发性两种,常见的为原发性的.原发性三叉神经痛的病因及发病机制尚不清楚。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般来说,三叉神经痛的手术后遗症有以下几种:
1.眩晕反应:通常在手术后3-5天,病人会因为手术后的低颅压而引起眩晕,可以藉由平卧的休息和适当的活动来避免;
2.颅内压升高,听力障碍或者面瘫:出现的概率一般在1%以下;
3.脑脊液丢失:手术造成头皮或者骨孔封闭不全都会造成脑脊液漏出,如果脑脊液丢失过多会造成气颅或者微痛等;
4.炎症反应:如导致发热或头皮感染等,需要严格无菌操作,以免发生。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

三叉神经痛手术后护理方法有以下几种:
三叉神经疼痛是一种微创的显微外科,术后的护理比较容易。在ICU进行一日的常规治疗,在生命迹象稳定的情况下,由ICU转入普通病房,在普通病房中进行1-2日的治疗,如果没有严重头痛、症状缓解、生命指征稳定的情况,则在次日进行功能康复锻炼。患者在1-2日内进行功能恢复和运动,症状稳定的患者即可离开医院。总体治疗时间短,大部分病人在2-3日内可以康复。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

后遗症严重会出现听力严重下降,脸部严重麻木,头晕走不成路,浑身没有力量,舌头麻木干燥发硬。手术自己注意多休息,注意饮食清淡,不要过于劳累,可以吃点活血的药物。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

三叉神经痛是一侧面部三叉神经支配区反复发作的剧烈疼痛,多呈针刺样,刀割样,电击样,灼烧样疼痛,三叉神经痛如果症状较轻,发作不频繁,可以首先考虑药物控制,卡马西平,这类药物有一定的副作用。如果药物治疗效果不好或者病人不能耐受药物的副作用,可以考虑给予手术治疗,常用的手术方法是微血管减压术,目前公认的疗效最好的方法。一般手术后立即消失,术后疼痛缓解或者消失一般效果好。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗