牙髓炎分为可复性牙髓炎和不可复性牙髓炎可复性牙髓炎的表现是冷热刺激疼痛,或者是酸甜化学刺激疼痛一过性,对冷刺激敏感,刺激去除后疼痛消失,没有自发痛,一般没有叩痛。不可复性牙髓炎一般有自发痛,温度刺激反应比较重,持续时间较长,有时可以出现轻度的叩痛。特别是急性牙髓炎,发病比较急,疼痛比较剧烈,呈自发性阵发性疼痛,患者不能定位,常常伴有夜间痛。
牙髓炎一般分为急性牙髓炎和慢性牙髓炎。而慢性牙髓炎里面还分有慢性闭锁性牙髓炎、慢性溃疡性牙髓炎、慢性增生性牙髓炎的。一般出现牙髓发炎,必须进行摘除牙髓才可以缓解症状,而且还需要清除牙髓内的感染,杜绝反复发作的问题。最常见的方法是根管治疗术,这样患牙一般都可以得到保存,但是如果治疗不及时,感染就会进行扩散,引起根尖感染。
根管治疗对于牙齿最不利的影响是杀死牙神经的牙齿,将失去任何触感,也缺少了以往的营养供给,牙齿会变得脆化,因此需要装上人工牙冠将原牙保护起来,为了减轻牙髓炎症状,只能将开髓引流,将病变和感染的组织排除体外,而且为了去除得更加彻底些,防止日后再次感染。
牙髓炎是一种无法自愈的疾病,可复性牙髓炎治疗原则是避免外界温度刺激牙齿,给牙髓恢复正常提供条件,如对龋坏或者是其他牙体疾病所致的可复性牙髓炎。可行间接盖髓术,或者是安抚治疗。
牙髓炎多表现为自发性阵发性疼痛,夜间疼痛加重,疼痛不能自行定位,热疼冷缓解,牙髓腔是封闭的组织,一旦感染是不可逆的,必须进行根管治疗。去正规的医院口腔科进行根管治疗,改善缓解症状,平时养成良好的口腔卫生习惯,按时刷牙,不吃甜食。
孕妇的急性牙髓炎通常只能采取安抚治疗的措施,而不能进行开髓引流等有创操作。安抚治疗通常是将丁香油棉球放置于牙齿龋洞内,丁香油对牙髓的炎症有一定的消炎安抚的作用,有时候临床上效果比较明显,但是止疼效果维持时间并不长,需要及时复诊,孕妇的急性牙髓炎一般就采取丁香油安抚治疗的方法。