儿童脑积水诊断可做哪些检查

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发现孩子的头很大,怕是脑积水,应该去做哪些检查?
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向红 副主任医师 成都中医药大学附属医院儿科 三级甲等
擅长:擅长中西医结合进行儿童生长发育监测与管理、尤其是矮...
可进行如下检查:颅骨X线平片 ;头颅CT扫描;必要时也可作头颅核磁共振扫描(MRI)。20余年前,头颅超声检查和脑室造影检查,极为常用;目前已被CT和MRI取代。一些重要的参数应尽量获取:头围大小、脑皮质厚度、脑室内压力(正常婴儿为50~60mm水柱)、腰椎穿刺测压,脑脊液动力学检查(奎肯氏检测)。
相关问答

一般来说,儿童脑积水的临床症状与其年龄有关,其最常见的症状是头部围增加和智能发展缓慢。小儿的急性脑积水一般都是出现了颅内压,出现了明显的颅骨裂缝,前突丰满,头膜稀疏,头部血管明显,敲击头部会发出明显的响声,孩子会受到刺激,同时会出现双眼向下,上眼睑不会下垂。部分患者有眼颤、注视麻痹等症状。2周岁以下的孩子会因为不正常的眼球运动而产生弱视。四肢抽搐型的麻痹是以下肢为最常见的动作障碍。
建议家属及时带患儿前往医院就诊治疗,以免耽误病情。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

多见于先天性脑积水,也有部分是因为颅内感染引起,或蛛网膜下腔出血引起。婴儿脑积水主要表现为头颅的直径增宽,即头颅变大,前囟门的增宽、膨隆,张力增高,敲击头部可以出现破鼓音。在眼部的表现,有落日现象,即眼球下视,而不能上视。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

一般来说,三岁儿童脑积水会影响语言功能。具体分析如下:
三岁儿童的脑积水会影响到语言功能,脑积水是颅内整体压力增大的一种表现,主要的表现为大小便的失禁、行走功能的障碍、认知功能的障碍、言语功能障等。随着时间的推移,水肿会加重,对大脑的压力也会变得更大,还会影响的言语,导致癫痫病,视力和视力都会受到损伤。这种病最重要的就是尽快的进行,不需要积极治疗。
家长应该让患儿注意休息,适当运动,多吃含钙丰富的食物,如猪骨、猪蹄、虾皮、海带等,保持环境安静和室内空气新鲜。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

如果有怀疑子宫内膜癌,最重要的检查就是行分段诊刮术,标本送病理可以确诊。有个别患者病变范围非常小,有可能一次刮宫并不一定能够取得到病变位置,如果有高度怀疑也可以再次刮宫送病理检查。也可以做宫腔镜检查,在宫腔镜下对可疑病变的地方取活检。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

不一定,脑积水情况并未影响到孩子的正常智力发展,那么还是有可能的,但假如孩子的智力已经明显比其他同龄孩子要降低,出现语言障碍,行动障碍等问题,只能缓解和改善他的身体情况,并不能完全恢复他已经被损害的智力。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑积水在不同的年龄段会有不同的症状。儿童的脑积水,往往表现为头围的增大、落日眼、智力低下、发育迟缓。大龄儿童脑积水多数与成人脑积水相似,可以表现为头痛、呕吐、学习成绩的下降、记忆力的。障碍、走路不稳。无论是什么年龄段的脑积水都应该尽早治疗,以免延误病情,导致大头畸形或颅内持续高压、压迫脑组织产生不可逆的神经功能障碍或脑疝死亡。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。