医院怎么来确诊强直性脊柱炎

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
医院怎么来确诊强直性脊柱炎前一次剧烈运动腰部扭伤,后经CT显示腰45均匀膨出。。症状是脚底轻微麻,腰偶尔疼,,持续了3个月,去拍磁共振显示还是腰45膨出其余未见异常。最近的困扰是全身关节经常响,但不疼,背部中级脊柱有一个部分隐隐作痛。持续了几天,,我怀疑是强直,医院怎么来确诊强直性脊柱炎
想得到怎样的帮助:
医院怎么来确诊强直性脊柱炎
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
陈付彩 副主任医师 外科
擅长:强直性脊柱炎、风湿、类风湿性关节炎
问题分析: 你好,诊断强直性脊柱炎基本要四个步骤:第一,判断腰背痛症状有没有炎性的特点;第二,抽血查HLA-B27基因是否阳性;第三,作影像学方面的检查,也就是拍片;第四,结合实验室的检查,如血沉、C反应蛋白等。
意见建议:一般患者出现血小板升高、贫血、血沉增快和C反应蛋白升高,但也有部分患者腰背痛等症状较明显但上述指标正常。强直性脊柱炎类风湿因子为阴性,免疫球蛋白轻度升高,多数患者HLA-B27(人体白细胞抗原)呈阳性。
相关问答

强直性脊柱炎通过问诊病史,观察临床症状和辅助检查确诊。
1、问诊病史,如父母、祖父母、外祖父母中有强直性脊柱炎,应高度重视。
2、临床症状:以腰背部僵硬、疼痛、活动受限、交替性臀腿痛、髋膝关节疼痛、肿胀、活动受限等。
3、辅助检查:B27检查、骶髂关节磁共振、CT检查等。强直性脊柱炎要注意休息和保暖,避免剧烈活动。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

强直性脊柱炎可影响多系统,伴发各种疾病,多在发病后出现,少数在病前出现,肺部病变:肺上叶纤维化是强直性脊柱炎后期表现。表现为咳嗽、咳痰和气喘。去风湿免疫科或专业医院进行专项的全面检查,通过治疗让炎症侵犯出现的长期疼痛、晨僵、夜间失眠等病症消失。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

强直性脊柱炎可以通过风湿免疫科用药或者整形外科矫正来治疗。强直性脊柱炎是一种常见的内科疾病。
1、晚期脊柱畸形僵硬,需要去整形外科进行矫正。
2、初期和中期可以去风湿免疫科,风湿免疫科医生可以根据病情进行合理的用药,比如非甾体类的消炎止疼药物、生物制剂、柳氮磺吡啶、糖皮质激素等,这些都是经过循证医学证实的,目前还不能确定中医的疗效。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

强直性脊柱炎将一些及时的治疗以后,可以治好。强直性脊柱炎属于风湿病的范围,病因不是特别的清楚,可能会出现一个初期,病人会出现一个乏力低热的情况,建议及时的到医院就诊。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

强直性脊柱炎是一种由免疫紊乱引起的、无菌性炎症急慢性交替进展的慢性疾病,无菌性炎症是推动疾病进展的重要机理,这种慢性炎症会引起局部组织水肿、渗出、影响血流,从而导致疼痛、弯腰驼背、晨僵等不适症状。而在无菌性炎症过程引起附着点的侵蚀、小血管炎,逐渐纤维化并形成新骨,在此基础,上又发生新的附着点炎症和局部修复,如此反复,最终导致关节的骨性强直。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

强直性脊柱炎吃非甾体抗炎药物、免疫抑制剂等。
1、非甾体抗炎药物:具有消炎止痛、缓解僵硬、肌肉痉挛的功效,副反应为胃肠反应,肾脏损害,出血时间延长。如阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释片和抗风湿药物,如甲氨蝶呤、雷公藤、环磷酰胺等。
2、免疫抑制剂。
强直性脊柱炎可以通过药物来缓解疼痛,并能减缓脊柱畸形的恶化。药物治疗的目的主要是防止疼痛,这可能会延缓畸形的加重。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。