药物流产不干净也是可以不清宫的，要根据残留物的大小和症状决定，如果残留物比较大超过1cm，并且阴道流血是必须要清宫的。如果不清宫，很容易引起大流血，或者宫腔内的感染。
药物流产没流干净，不清宫也是可以的。如果药物流产后宫腔内还有残留组织，残留组织比较少的，是可以不做清宫术的，服用一些活血化瘀的中药来逐渐的使其消散或吸收。但是，如果残留组织比较多的，就要及时进行清宫处理的，以免引起宫腔内感染等的发生，还可能发展成为盆腔炎，子宫内膜炎等疾病。
药流不干净后清宫是会疼痛的：
无论是人工流产的刮宫还是药流的清宫都是挺疼的，因为要用负压吸宫去吸子宫腔里的东西，但现在有无痛技术，当药流流不干净而做清宫时，也可以在静脉全麻下做清宫，这样能减少疼痛。
日常生活中，建议清宫后的女性注意保暖，不要吹冷风、碰凉水，并且注意保持外阴部清洁卫生，每天用温开水清洗1-2次以防止感染。
药物流产流不干净，要尽早清宫，阴道流血时间较长，有可能引起妇科炎症，比如子宫内膜炎，盆腔炎症等建议保持外阴清洁，清宫治疗的费用不是很高，清宫费用差不多三四百元。建议清宫术后多注意卧床休息，适当活动，注意保暖，不要着凉，不能吃生冷的食物。
药流不干净需要清宫，需要根据实际情况判断。
药流指的是药物流产，主要是通过服用流产药物完成流产的一种方法。药流不干净，如果可以通过药物刺激缩宫来排出剩余的残留组织，不需要清宫。如果药物效果不佳，则需要清宫。
患者保持良好的个人卫生，多休息，避免剧烈运动和过度劳累，清淡饮食，饮食营养要均衡，适量吃新鲜的蔬菜和水果。
对于药流过后的处理，如果只有少量淤血建议可以服用中成药，一周以后复查即可。如果有残留，只能选择清宫手术。一般术后建议休息两周，适当活动，避免重体力劳动，注意个人卫生，禁止盆浴，避免着凉，高营养饮食以促进机体得到更好的。一个月内禁止性生活。