如果腹痛不来，可以考虑是因为月经的先兆，也可以考虑是妊娠或者是妇科方面的问题，比如盆腔炎，子宫内膜异位症等。建议到正规的妇产科医生进行HCG检测，确定是否有妊娠，然后进行B超检查，确定确诊后进行针对性的处理，要多休息，避免疲劳，避免腹部发热，避免感冒，多喝热水，多进食新鲜的水果，多吃一些清淡的食物，避免食用辛辣刺激的食品。
每个女性在月经前都会出现不同的症状，有些人在月经前盆腔充血，女性对这种充血状态比较敏感，所以会出现肚子痛、胀痛、坠痛等症状。由于盆腔本身存在慢性炎症，慢性炎症可能会导致盆腔组织充血、水肿，月经之前这种充血、水肿的症状可能会加重，出现肚子痛的情况，而且月经期间这种疼痛还会加重。所以在月经前出现肚子痛要及时做检查，排除盆腔炎症，如果出现盆腔炎症，建议及时治疗。
没来月经肚子疼考虑是子宫肌瘤、盆腔炎、子宫内膜异位等原因引起的。
子宫肌瘤导致的腹痛常以下腹痛为主，且伴有非经期的阴道异常出血，通过妇科彩超检查可看到子宫肌瘤的情况；而子宫内膜异位引起的疼痛为持续加重疼痛，且有月经的改变，通过妇科彩超可鉴别；盆腔炎引起的腹痛以坠胀感疼痛为主，常伴有异常白带，通过子宫附件B超可见病理性宫腔积液。
肚子疼没来月经，如果患者有性生活，那么首先要考虑怀孕，宫外孕的可能性最大的，需要患者尽快去医院查血hcg，做妇科彩超检查，如果血hcg值升高了，彩超检查提示有盆腔积液和子宫腔外病灶，就要及时住院。另外，经前期综合征可能会导致月经来潮前，出现小腹隐痛、乳腺胀痛等症状，如果患者本身存在痛经，也可以出现这种情况。
月经来了肚子疼腰疼主要是以下原因引起的
1、痛经是女性的一种常见病症，主要有下腹部疼痛、腰酸或其他不舒服的症状，可以服用曲马多缓释片、阿司匹林片等。
2、子宫内膜炎是由于多种因素导致子宫内膜的炎症反应，导致子宫内膜炎，病菌会沿着子宫、子宫颈部、输卵管等部位侵犯。临床表现为发热，盆腔区疼痛，白带多，月经量多，痛经，瘙痒等症状。可以服用克拉霉素胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
月经来肚子疼多是因为以下原因所导致的。
女性在月经期间出现轻微肚子疼的情况属于正常的，一般会在月经结束后的几天内消失。但如果疼痛较为剧烈，则可能是痛经所导致的，患者可以通过对局部进行保暖，以及喝温热水来缓解疼痛的症状。女性在月经期间需要注意避免进食生冷辛辣刺激性食物，同时还需要养成良好的生活习惯，不喝酒、不剧烈运动，避免熬夜。
