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我右肩肱骨大结节骨折,已经是四个月了,手还不能完全

会员183367385 55岁 20元 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我右肩肱骨大结节骨折,已经是四个月了,手还不能完全举起来,医生叫我回家手扶墙锻炼,我现在右手扶着墙我右肩肱骨大结节骨折,已经是四个月了,手还不能完全举起来,医生叫我回家手扶墙锻炼,我现在右手扶着墙已经可以和左手同一高度了,但是手不扶墙就不能举起,请问我现在应该怎样锻炼?用什么方法?还可以痊愈吗?
是否去医院就诊过:
没去过
当前服药说明:
没有服药
既往病史及手术史:
没有
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
纪泉 主任医师 北京医院外科 三级甲等
擅长:骨折的微创治疗,胸腰椎压缩骨折,膝关节炎、腰椎管狭...
问题分析:您这种情况啊,需要到医院做核磁看一下一个看一下有没有粘连,其次呢,看没有肩袖的损伤,如果有肩袖的损伤,肩关节的上抬还不要着急练,如果没有肩袖的损伤的话,那么可以找这个康复医生帮助您做锻炼,这个恢复是很慢的,需要半年以上的。
指导建议:您目前的情况可以到医院做一下理疗,最好做核磁,看一下具体的伤情,再决定具体的锻炼方案。
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相关问答

肱骨大结节骨折大约要6个星期才能完全康复,但关节的功能恢复比较缓慢,一般要3个月。
松质骨是肱骨大结节骨折的部位,通常情况下,松质骨的血管供应充足,愈合速度较快,而肱骨大结节是冈上肌的止点,在受到张力的作用下,很容易发生错位,从而影响到恢复。肱骨大结节的愈合后要进行长期的康复训练,这是由于骨折后肩关节的制动会导致肩关节的粘连,如果是老年人肱骨大结节骨折,可能会诱发肩周炎。

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擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般情况下,肱骨大结节骨折手术需要做复位与固定,具体内容如下:
如果患者出现了肱骨大结节骨折的情况,并且存在较为明显的分离移位,患者应及时接受手术治疗,以免影响骨骼的恢复。在进行肱骨大结节骨折手术时,患者通常会处于全身麻醉、臂丛麻醉等状态下,此时,患者的骨折断端通常会进行复位,并通过使用可吸收螺钉、钢板螺钉等来进行内固定,从而保持骨折断端的稳定性。术后,患者应注意休息,要注意护理手术伤口,不要进行剧烈运动。

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肱骨大结节骨折以上肢剧烈外展为主,肩部肌肉的收缩引起的大结节撕裂骨折,或者是肩关节脱位,肩峰撞击大结节引起的骨折。对于大部分没有移位的大结节,一般不需要进行外科治疗,只需要用石膏或支架固定6周。
由于肱骨大结节是肩关节外展肌肉的附着部位,由于肌肉的收缩和牵扯,有可能会发生脱位。通常情况下,采用1-2根中空钉固定,大的结节可以通过外展上臂进行复位。术后应在肩部外展位置进行固定,以防止外力牵引骨折。

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肱骨大结节骨折可仰卧位置、或半卧位置或健侧方向静息,免患侧受压即可。
肱骨大结节骨折的患者需及时对局部完善CT及三维重建,以判定骨折部位状况。无明显移位时可保守治疗,并选用患肢悬吊制动或肩关节外展支架制动。若骨折错位明显,则影响肩关节的正常外展及其他活动,需考虑适时手术复位固定并加强功能锻炼。恢复期间要补充足够的营养促进身体恢复。

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右侧肱骨大结节骨折多久能恢复和骨折的严重程度、具体的部位、固定治疗以及自身的预后情况有关。右肱骨大结节骨折有两种类型。未发生移位骨折,经悬吊固定,术后2周进行功能训练。注意悬吊的过程,以保证没有骨折端的脱位。肱骨大结节在肩部的运动中起着非常重要的作用,当肱骨大结节骨折发生在0.5cm以上时,需要进行外科治疗,以保证肩袖的正常功能。术后悬吊4-6周后进行肩关节功能锻炼。

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对于肱骨大结节骨折,临床上的发生率也相对较高,常伴肩关节脱位,由此导致肱骨大结节发生撕脱骨折。
对此类患者,需先主动复位,再拍片查看,如骨折的部位很不错,选择保守治疗是完全有可能的。如骨折错位明显,便需要积极开展切开复位内固定术。患者需要严密悬吊患肢,防护约一个半月,长期不动,可使患者关节僵硬,晚期的康复训练至关重要。一般训练方法推荐热敷后继续功能锻炼,对患者功能恢复较为有利,例如,可进行摸墙、爬高等运动,锻炼肩关节活动度,还可逐步训练拉单杠。

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