您好，服用尼福达两年左右，近来觉得心脏不舒服，想换成替米沙坦，请问 需要注意什么？
高血压服用尼福达，降压效果可以，但是觉得副作用太大。
想换成替米沙坦降压，不知这种药降压效果怎样，又有怎样的副作用？
服用尼福达不会引起失眠。
尼福达用于治疗高血压和心绞痛。高血压是一种常见的心血管疾病，是以全身动脉血压持续升高为特征的临床综合征。继发性高血压继发于肾脏、内分泌、神经系统疾病，多为暂时性。原发病治疗后，高血压会慢慢消失。该药最常见的不良反应是脚踝、脚和小腿肿胀、腹痛、恶心、食欲不振、便秘等症状。目前，尚未证实尼福达服用后会导致失眠。
觉得心脏不舒服，出现心慌、心跳加快、气短等心慌的情况，可以口服稳定心律不齐等。心前区疼痛、乏力、出汗、劳累、活动后出现胸闷、心前区疼痛等表现，有可能是因为缺血性心绞痛、心前区疼痛等原因，需要口服消心痛、硝酸甘油等。平时要注意保持好的生活方式，不要过于劳累，要保证一天8个多个小时，不能有任何不适，要及时到医院进行心电图、心脏彩超等的检测，明确原因后才能进行手术。
要检查确定后对症治疗，因为心脏病的分类是比较多的，按照病因来分类，它可以分为先天性的风湿性动脉，粥样硬化性，高血压性，肺源性，感染性内分泌信，贫血性，中毒性等多种类型，也可分为心肌病变，心内膜病变，心包病变等这些疾病。
心脏不舒服挂心脏内科，但是，在一些基层医院可能没有明确的分科，因此可以先挂普通内科进行筛选。如果有专门的心脏内科，则挂心脏内科，由心脏内科医生进行初步的诊断。判断是否存在心脏器质性的问题或者心脏结构有没有明显异常。
一般情况下，一当音箱的声音比较大、节奏比较强烈，或者声音和心跳产生共鸣的时候，都会有一种不太好的不适，但是随着时间的推移，就会慢慢的习惯。心脏不适不能得到有效的治疗，需要及时的远离噪声的地方，或者是关掉声音，及时去正规的医疗机构做心电图、心脏彩超等，排除心脏的疾病。主要是在冠状动脉疾病患者中，因为噪声的影响，会导致心肌缺血、稳定斑块、抗血小板治疗，在日常的生活中要尽量不要过于兴奋，可以缓解不适症状。
风湿性心脏病如果二尖瓣中度狭窄，有无心脏的失代偿均可考虑手术，如果心脏已出现失代偿，可以手术，手术时机很关键，如果手术时机恰当则利于预后。手术治疗方法有心脏内科介入的方法，较前沿的方法是通过介入方法释放人工瓣膜或修复瓣膜的对合。手术方法有通过开刀手术对瓣膜修复和瓣膜置换。瓣膜置换有生物瓣置换和机械瓣的置换。
