主动脉夹层动脉瘤是什么病该怎么治

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主动脉夹层动脉瘤是什么病该怎么治
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宋西振 医师 山东省圣水峪医院中医科
擅长:中医科各类疾病
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指导意见:主动脉夹层即主动脉动脉壁夹层形成,过去曾称为主动脉夹层动脉瘤系指由各种原因造成的主动脉壁内膜破裂,血流进入主动脉壁内,导致血管壁分层,剥离的内膜片分隔形成“双腔主动脉”。 主动脉夹层的治疗,主要是防止主动脉夹层的扩展,因为其致命的并发症并非是夹层扩展本身,而是夹层扩展所造成的后果。
向从梦 心理诊所
擅长:强迫症,抑郁症,焦虑症等
诊断依据可有马凡氏综合征、动脉硬化和高血压或创伤史,发病时多有特发性剧烈胸痛,有撕裂感,向剑突或向上腹部放射,硝酸甘油不能缓解。有时头昏、昏厥、单个或多个肢体低血压,脉搏细弱或无脉。心脏及胸背部可听到收缩期吹风样杂音。超声心动图可见主动脉根部扩张合并主动脉瓣关闭不全,主动脉壁有分层表现。主动脉造影可显示夹层动脉瘤的部位和范围。
高嗣远 儿科
擅长:小儿腹泻、新生儿疾病
当主动脉中层退行性病变或主动脉内膜破裂导致主动脉内膜撕裂,血液经裂口进入主动脉壁,破坏中层并沿主动脉走行将内膜与外层剥离时称主动脉夹层。这种致命性疾病可见于儿童期到90岁高龄,但多见于60-70岁患者,男女比例约为2:1。40岁以下的女性患者约半数发生于妊娠期,常为妊娠的后三个月
孔含蕾 内科
擅长:心血管疾病和血液疾病
临床表现突发剧烈疼痛,呈撕裂样、刀割样或刀刺样,可位于前胸、肩胛部或颈颌部,疼痛可随剥离径路相应转移。.大汗淋漓、恐惧忧虑,恶心呕吐或昏厥。可有充血性心衰、脑血管意外、截瘫。常呈休克状态,而血压常常升高,脉搏异常,可消失、减弱或呈重脉。心脏或胸背部可闻及收缩期吹风样杂音。
王子锟 内科
擅长:脉管炎、内分泌、中风
用药原则.高度怀疑本病时即应收入重症监护病房监护,同时积极止痛,应用“A”和“C”项中抑制心脏收缩的药物及降压药物,尽快明确病变部位及范围。对远端剥离而无并发症、稳定且孤立的主动脉弓部剥离、稳定的慢性剥离2周以上无并发症病例可进行内科保守治疗。
向凌瑶 内科
擅长:脊髓病变、重症肌无力
主动脉剥离可发生于升主动脉至降主动脉全程,有时可累及冠状动脉及颈动脉。常伴马凡氏综合征及主动脉缩窄等病变。患者常伴高血压或血压突然升高,发病有时与强烈的体力活动和情绪紧张有关。该病如不及时进行有效治疗则死亡率极高,90%于一年内死亡
高嗣远 儿科
擅长:小儿腹泻、新生儿疾病
主动脉夹层血肿(简称主动脉夹层),并非真正是肿瘤,只是向外突出像瘤子。适用于急性病例,一旦疑为主脉夹层动脉瘤,就立即给予处理,其目的是为了防止夹层血肿扩展。因为夹层血肿不断扩展,可使重要脏器受压,造成脏器缺血与功能障碍.
戴灵薇 传染科
擅长:乙肝、传染科综合
治疗原则扩张血管,抑制心脏收缩,以降低血压及左心室射血速度。急性近端剥离及有并发症者尽快手术治疗。对急性近端剥离、急性远端剥离伴有严重并发症或需外科手术矫治的疾病或内科保守治疗失败的病例应尽早手术治疗。
相关问答

主动脉夹层动脉瘤,又叫主动脉夹层血肿(简称主动脉夹层),并非真正是肿瘤,只是向外突出像瘤子。它是指循环血液渗入主动脉夹层,形成血肿的一种致命性疾病。而主动脉中层退行性病变或中层囊性坏死是发病的基础。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

DeBakey分型,分为一型,这一型是起止于升主动脉根部,可以扩展到髂动脉;DeBakey二型,其实动脉也是在升主动脉根部,但是病变只限于升主动脉;DeBakey三型,它起始于主动脉弓以下或者是左锁骨下,动脉以上,像胸、腹降主动脉发展。一型和二型常发生于马凡氏综合征,而三型多见于长期的高血压患者。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

随时可能导致死亡。主动脉夹层患者没有得到很好的处理,血压波动比较大,有可能随时出现主动脉夹层破裂。如果说主动脉夹层能够积极的做手术植入支架,血压要控制好,有可能不会影响到寿命。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

患者应在监护病房接受密切的监测,直到进行急诊外科手术。在血流动力学不稳定的A型夹层的患者中,初始的支持疗法应包括气管插管、机械通气、随时的复苏和血管升压类药物。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

主动脉夹层主要表现为突发前胸,后背,腰或胸腹部的剧烈疼痛,呈撕裂样或刀割样。疼痛呈持续性。沿动脉行走,向胸后背放射性传导。可有面色苍白,心动过速。有一种濒死感。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

胸主动脉夹层动脉瘤的危害是巨大的,它就像胸部的一个定时炸弹,如果破裂,基本没有治疗的办法,会迅速死亡。发现胸主动脉夹层瘤后,要尽快到医院进行介入治疗和开胸手术治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病