精索静脉曲张,请医生来看看是什么程度要不要手术。性...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
精索静脉曲张,请医生来看看是什么程度要不要手术。性别:男年龄:22彩超描述。右侧睾丸4.2*2.6*2.1CM。附睾头0.90*1.0*cm,回声均质,体部未见异常回声,附睾尾,1.0*1.10cm,回声均质。左侧睾丸,4.1*2.1*1.70cm.附睾头0.80*0.90cm回声均质,体部未见异常回声,附睾尾,0.80*0.70cm,回声均质。CDFI:内未见明显异常血流信号。双侧睾丸鞘膜内见少量液暗区,右侧最大深度0.80cm,左侧最大深度;0.90cm。双侧精索静脉迂曲扩张,较宽处约为2.3mm,左侧较宽处约2.3乏氏试验阳性。请问需要手术吗?曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史:没有
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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张清伦 副主任医师 威县人民医院外科 二级甲等
擅长:脑出血,脑积水,脑瘤
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指导意见:精索静脉曲张治疗原则:1,轻症和无生精功能障碍者不需治疗。2,症状较重,或引起睾丸生精功能障碍者应手术治疗,方法有精索内静脉高位结扎术;精索内静脉与腹壁下静脉吻合术。3,如手术后复发,可行经皮穿刺插管精索内静脉栓塞术。用药原则:静索静脉曲张由于睾丸功能受损,用一些营养生精上皮的药物是可行的,尤其是一些中医补肾生精药,可以在术后应用。但是治疗却主要是手术治疗,千万不要因用药而延误手术时机。
朱跃林 医生会员 河北省邢台市威县芦头村门诊内科 个人诊所
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析: 您好:精索静脉曲张是指精索里的静脉因回流受阻,而出现的盘曲扩张
意见建议:精索静脉曲张,可伴有睾丸萎缩和精子生成障碍,造成男性不育。确诊需要精索静脉造影或彩色多普勒超声检查。本病不是全用手术治疗,在年纪较轻尚未结婚者,如有症状,可用提睾带提高阴囊,症状即可消失。无症状或症状轻者,可仅使用阴囊托带或穿紧身内裤,一般结婚后,症状亦随之消失。症状较重者可行精索内静脉高位结扎,即在内环处结扎所有精索内静脉各枝。
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李耀宏 医师 于都县第二人民医院儿科
擅长:儿科呼吸系统疾病、神经系统疾病、皮肤过敏疾病
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指导意见:本病不是全用手术治疗,在年纪较轻尚未结婚者,如有症状,可用提睾带提高阴囊,症状即可消失。无症状或症状轻者,可仅使用阴囊托带或穿紧身内裤,一般结婚后,症状亦随之消失。症状较重者可行精索内静脉高位结扎,即在内环处结扎所有精索内静脉各枝。
相关问答

精索静脉曲张进行手术治疗首先患者要达到中,重程度。精索静脉曲张要做彩色超声,要做好精细的检查,最好是精索静脉的内径在mm以上,如果出现以下情况,比如阴囊坠胀、腹股沟区疼痛等,如果是青春期,还没有性交,精索静脉曲张会造成精子品质降低,那么就必须做手术。如果体检结果显示为轻微的精索静脉曲张,不需要做任何的手术,也不会对精子的品质造成任何的不良反应,可以暂时观察。患病后,患者应该注意休息,节制性生活。

马凯副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:以经皮肾镜、软输尿管镜、软膀胱镜等腔内新型微创技术处理各类复杂肾结石、输尿管结石、输尿管狭窄等疾病。

出现左侧静脉曲张的情况,可以及时的去医院泌尿外科就诊,先做局部的彩超检查,明确严重程度,对于轻度的精索静脉曲张,一般可以采取保守治疗方案,可以吃药,同时可以进行局部的热敷,以及理疗。对于症状比较严重的影响到了生育功能或者同侧睾丸体积缩小20%,或者有长期的症状不能缓解,需要考虑进行手术治疗。

李玉涛主治医师外科四川省医学科学院·四川省人民医院
擅长:专业擅长:无精症、少精症、弱精症、精子畸形、前列腺炎、勃起功能障碍、早泄、精囊炎等疾病的诊治,熟练掌握人工授精等辅助生殖技术。

精索静脉曲需要挂泌尿外科,睾丸静脉血管回流通道,属于泌尿生殖器官,而精索静脉曲张在临床上比较常见。多发生于左侧,时间长会累及右侧,导致双侧精索静脉。其可以无明显症状,也可引起局部腹股沟区及阴囊坠涨不适,还可以影响精子质量与功能,导致不育。所以如果出现症状或精液质量较差,婚后不育,及时来医院就诊。

李玉涛主治医师外科四川省医学科学院·四川省人民医院
擅长:专业擅长:无精症、少精症、弱精症、精子畸形、前列腺炎、勃起功能障碍、早泄、精囊炎等疾病的诊治,熟练掌握人工授精等辅助生殖技术。

所谓精索静脉曲张是指精索静脉的曲折扩张,主要是由于解剖结构的特殊性和过度手淫造成的。如果精索静脉曲张发生,可以到医院泌尿科进行检查,并确保轻微症状可以用药物口服治疗。如果症状严重,应该考虑手术治疗。

李玉涛主治医师外科四川省医学科学院·四川省人民医院
擅长:专业擅长:无精症、少精症、弱精症、精子畸形、前列腺炎、勃起功能障碍、早泄、精囊炎等疾病的诊治,熟练掌握人工授精等辅助生殖技术。

如果经常处于久站的姿势,精索内的静脉血液必须克服自身的重力自下往上回流。静脉壁或邻近的结缔组织比较薄弱或者提睾肌发育不全,削弱了精索内静脉周围的依托作用。精索静脉里面的阀门坏掉,精索静脉的瓣膜损坏或开放的方向不对,血液不只是往上走,阀门旁边的血液就会流下来,造成静脉曲张。

李玉涛主治医师外科四川省医学科学院·四川省人民医院
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可以去正规的医院挂泌尿外科。据病情采取手术进行治疗,也可以根据情况选择消炎药等药物治疗,平时要注意休息,避免劳累,不要长时间站立行走,注意饮食要清淡,禁忌辛辣刺激的食物。

李玉涛主治医师外科四川省医学科学院·四川省人民医院
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