十二岁的小孩有缺陷性多动症,用专注达有效果吗

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
十二岁的小孩有缺陷性多动症,用专注达有效果吗
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张朝文 医师 广宗县妇幼保健医院皮肤科 一级甲等
擅长:皮肤科
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指导意见:最好提供有关评估的资料,如智力、注意力等,以及专注达的剂量。 多数ADHD儿童在服药物后多动行为或认知功能都有改善,但药量难掌控及药物副作用可导致因营养不良影响骨骼生长和成长发育,以及停药可能引起行为反弹现象(出现未用药前更加严重的行为症状)等问题,要求在用药过程中,药物剂量的控制和药物疗效的评价一定要做得专业精确可靠。
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赵淑真 医师 威县马桥村卫生室妇产科 一级丙等
擅长:妇科疾病
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问题分析: 注意力缺失过动症主要特征是不专注、过动和冲动,但这些症状多会造成他们很难遵守规则行为或者维持固定的表现。
专注达 通用名:盐酸哌甲酯缓释片;
本品用于治疗注意缺陷多动障碍。在符合DSM-IV诊断标准的6-12岁患注意缺陷多动障碍儿童参加的三个对照试验中证实了本品对注意缺陷多动障碍的疗效。
意见建议:治疗注意力缺失过动症
目前治疗ADD/ADHD的方法有四种:药物治疗、心理治疗、行为治疗、运动治疗
药物治疗
多数ADHD儿童在服药物后多动行为或认知功能都有改善,但药量难掌控及药物副作用可导致因营养不良影响骨骼生长和成长发育,以及停药可能引起行为反弹现象(出现未用药前更加严重的行为症状)等问题,要求在用药过程中,药物剂量的控制和药物疗效的评价一定要做得专业精确可靠。
目前市场上主要有三种药物:
择思达和专注达(盐酸托莫西汀胶囊)一日一次,根据医生和自身体重用药,使用后注意测量血压,该类药物对人体血液浓度有影响,副作用大多为食欲不振,发困,但效果较好,在用药前两个月效果最为明显。此类药物在国内没有生产商,价格较贵,约为10mg/30元。
立他林(盐酸哌甲酯片)一日两至三次,根据医生和自身体重用药,使用后注意测量血压,该类药物对人体血液浓度有影响,副作用大多为食欲不振,发困,效果没有上述药物好,此类药物在国内有生产商,价格较为低廉,约为10mg/0.6元。
心理治疗
主要针对ADHD儿童的情绪、亲子关系、人际交往、自我认知等方面展开,这些方面对于ADHD儿童适应社会、发展自我是非常有益的,但对注意缺陷多动障碍本身的症状效果不明显,可作为ADHD的一个常规的辅助治疗出现。
行为治疗
对改善儿童行为有明显作用。主要体现在自我管理、时间管理、学校及家庭行为控制等方面。行为治疗是ADHD的必要治疗措施。如果单纯的药物治疗很可能随着停药效果就消失了,但如果同步配合行为学治疗就会在停药后保持某些有效的行为特点。
神经生理训练
对改善ADHD儿童的神经反应能力有效。ADHD归根到底是一种神经病学疾病,因此有着明确的神经反应缺陷。神经生理训练可以有针对性的、循序渐进的切实改善这种神经反应缺陷。具体效果的可反应在儿童对目标刺激反应的正确率越来越高、疏漏越来越少、反应在正确的前提下越来越快。因此,神经生理训练对改善ADHD儿童学业反应的高错误是很有帮助的。
另外,还有脑生物反馈训练、中医药、针灸等治疗方式。
运动治疗
运动治疗是针对因脑部发育迟缓造成的学习困难,以运动刺激脑部的自动化机制,改善脑部管理阅读、书写、注意力、动作协调等特定区域的效率,而且一旦改善后,就不会退步,这种脑部生理特性改变的可能性,称为“脑神经细胞的可塑性(Neuroplasticity)”。
相关问答

注意缺陷多动障碍在我国称为多动症,是儿童期常见的一类心理障碍。表现为与年龄和发育水平不相称的注意力不集中和注意时间短暂、活动过度和冲动,常伴有学习困难、品行障碍和适应不良。治疗上,根据患者及其家庭的特点制定综合性干预方案。注意缺陷多动症吃专注达副作用很少,在医生指导下,可以长期服用。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

儿童ADHD的主要表现为:经常不能关注到具体的事情,在学习或者做其它事情时会疏忽;在工作或运动中保持集中注意力是困难的;当人们与他谈话时,往往显得不在倾听;经常难以按照指令完成任务、完成作业、做家务;通常难以进行有组织的计划工作。建议得了多动症的患者及时前往正规医院,在医生指导下进行必要的训练,以免延误病情。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

儿童多动症需要挂儿童神经科。
儿童多动症是儿童期常见的一类心理障碍,其症状变现为表现为与年龄和发育水平不相称的注意力不集中和注意时间短暂、活动过度和冲动,常伴有学习困难、品行障碍和适应不良。
单纯的药物治疗并不能完全根除孩子的问题,还需要帮助孩子解决不善于结交朋友的问题、缺乏自信心的问题。父母和其他家庭成员也需要一起配合治疗,耐心帮助孩子。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

小儿多动症的原因还没有明确,一考虑跟遗传因素,轻微脑部受损,神经因素,大脑发育迟缓,环境及社会因素等原因有关,小儿多动症的表现主要是注意力不集中、焦虑、学习困难,需要结合临床表现而定。多动症的孩子通常会表现为不能专心做完一件事情,经常会在做一件事中间突然想到一件新的事情并忘记之前的事情。通常可能会与孩子爱玩混淆。需要到儿童医院神经内科就诊,明确诊断,积极配合治疗。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

多动症的症状与年龄不相称的明显注意集中困难和注意持续时间短暂是本症的核心症状。病人常在听课、做作业或其他活动时注意难以持久,容易因外界刺激分心。常粗心发生错误。平时易丢三落四。经常显得不安宁,手足小动作多,不能安静坐着,在座位上扭来扭去。在教室或其他要求安静的场合擅自离开座位,到处乱跑或攀爬。难以从事安静的活动或游戏,一天忙个不停。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

在以前很多孩子都会出现多动症的现象,但是不会引起家长的注意,现在的医疗水平已经非常发达,是可以儿童多动症的,建议到正规医院进行检查治疗,另外在饮食上要注意多吃一些富含高蛋白的食物,多给孩子补些钙质,不要让孩子吃太多的糖,对于病情是很有效果的。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。