肝硬化临床上分为代偿期、失代偿期,根据是否合并肝炎分为活动性、非活动性。具体症状如下:
1、代偿期:无明显临床症状,伴有肝炎的病史,主要有食欲差、乏力、纳差、恶心、呕吐、黄疸、低热、肝区隐痛等。
2、失代偿期:除了代偿期的症状,还会出现腹水、腹膜炎、消化道出血等情况。肝性脑病会出现神经系统异常、意识障碍,出现睡眠颠倒、幻听幻视、意识错乱、胡言乱语、烦躁、昏迷等症状。少数病人会出现水肿、贫血、黄疸等症状。
由于大量饮酒所造成的肝脏疾病,持续发展至肝小叶结构损坏,形成结构纤维化和假小叶,形态为小结节性肝硬化。
失代偿期的患者的症状主要表现在肝功能减退和门脉高压,患者会出现消化吸收不良、齿龈出血、面色苍白和贫血等情况,严重的就会出现脾肿大和腹水。患者应强制戒酒。常用糖皮质激素、美他多辛、S-腺苷蛋氨酸等药物进行治疗,美他多辛可加速乙醇从血清中清除,S-腺苷蛋氨酸可以改善症状和血清指标。
肝炎肝硬化可表现为起病急骤,潜伏期短,症状明显,多有食欲不振、恶心、黄疸、肝区痛、腹痛及明显腹胀,有的病人发热、腹泻,肝功能呈持续性、进行性损害,ALT多明显增高,往往早期出现腹水、常有出血倾向。
肝硬化代偿期可有轻度乏力、腹胀、肝脾轻度大、轻度黄疸,肝掌、蜘蛛痣。失代偿期可有全身症状乏力、消瘦、面色晦暗,尿少、下肢水肿。有肝功损害及门脉高压症。内分泌障碍,低蛋白血症,双下肢水肿、尿少、腹腔积液、肝源性胸腔积液等。
肝硬化的症状表现主要就是肝炎的症状,以疲倦乏力、食欲减退及消化不良为主。可有恶心、厌油、腹部胀气、上腹不适、隐痛及腹泻。晚期症状是衰弱而卧床不起。皮肤干枯粗糙,面色灰暗黝黑。常有贫血、舌炎、口角炎、夜盲、多发性神经炎及浮肿等。
轻度肝硬化的症状主要有,乏力,腹胀,进食后明显,恶心,有时有厌油条感,甚至有时候感觉到腹痛。食欲下降和胆盐缺乏、脂类、脂溶性维生素吸收障碍可导致营养不良。有肝功能损害,也可引起腹水。