吃碘131一年半后,促甲状腺激素高了36.2用吃药吗? 总...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
吃碘131一年半后,促甲状腺激素高了36.2用吃药吗?
总T3T32.14nmOl/L
总T4T4103.5nmOl/L
游离T3FT34.98pmOl/L
游离T4FT412.30pmOl/L
促甲状腺激素TSH36.1mlU/L
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高国绵 威县张营乡邵梁庄二村卫生室其他 一级丙等
擅长:高血压,心脏病,月经不调,儿科
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问题分析: 您好!甲亢的西药治疗一般1月左右才能初步控制症状,2至3月左右开始逐渐减量,单疗程治疗长达1年半至2年半,复发率约60%左右(Ⅱ度以上甲状腺肿大者复发率几近100%);甲巯咪唑(赛治)和丙基硫氧嘧啶是目前主要治疗药物,副作用包括肝损害、白细胞降低与过敏等。
意见建议:如甲状腺明显肿大或复发或不愿长期服用西药或出现副作用等,建议选择碘-131治疗。碘-131治疗誉为“不开刀的手术治疗”,一次服药治愈率约80%,一般三个月左右可获治愈。
赵萍 医师 内科
擅长:甲状腺结节、甲亢、甲减、桥本氏病等
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问题分析:甲减的主要症状:全身无力,易疲乏,爱睡觉,原来爱出汗者会感到出汗明显减少,皮肤粗糙发干,怕冷,头发干燥、稀少,工作提不起精神,注意力不集中,记忆力下降,智力减退,食欲欠佳,时常感到肚子胀,便秘,体重增加,心率减慢,性欲减退,男性可出现阳痿,女性多有月经过多、经期延长,有的可出现不孕症,病人总感到自己脸胀、手胀、腿胀,但用手按却没有凹陷,严重者可出现心包积液,黏液性水肿性昏迷。
意见建议:甲状腺疾病治疗需要根据临床情况,有时症状不明显,但是为了确保安全,应该到正规医院接受全面的检查,祝您早日康复!
相关问答

最好在医生指导下口服药物。平时多喝热汤热水,多锻炼身体。甲状腺功能方面的问题有时候不太好治愈,疗程较长,暂时先不要孩子等自己彻底治疗好了在考虑夫妻双方要孩子。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

孕妇促甲状腺激素7.4mIU/L是不正常的,妊娠期促甲状腺激素最高不能超过3.0mIU/L。患者需要去医院进行进一步检查。
妊娠会导致孕妇促甲状腺激素升高。同时也说明了亚临床甲减的情况,会对怀孕和胎儿产生不良的影响,建议在医师的建议下服用一些药物,以防止损伤宝宝的智商。服用药物后,定期需要进行复查,直到促甲状腺激素恢复到正常水平。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

孕妇促甲状腺激素偏低注意以下几点:
1,注意饮食规律和营养均衡,禁止吃孕妇忌口的食品,多吃清淡,营养价值高以及富含丰富的维生素的新鲜蔬菜水果。
2,禁止吃辛辣刺激性食物,避免豆制品食品。防止孕妇出现腹痛,腹泻的情况。
3,放松心态,保持心情愉悦和情绪稳定。
4,定期去正规的三甲医院进行产检,观察胎儿的胎心,胚芽,避免引起一定程度上的伤害。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

促甲状腺激素高会影响怀孕。
促甲状腺激素是一种内分泌激素,由腺垂体的前叶分泌,能够促进甲状腺细胞增殖,调节甲状腺组织分泌甲状腺激素。促甲状腺激素偏高是甲状腺功能减退的一种表现,主要是由于生活压力过大、情绪异常、饮食不规律等原因造成的,甲状腺激素不足会影响到机体内其他激素水平的平衡,孕激素,雌激素也会降低,从而影响怀孕。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

提示促甲状腺激素较高者,建议暂时不要怀孕。
促甲状腺激素过高说明甲状腺功能减退,一般是不影响妊娠,但备孕期间促甲状腺激素应尽可能控制2.5mIU/L以下在进行怀孕。
妊娠后还应定期复查促甲状腺激素,由于促甲状腺激素过高,说明有甲状腺功能减退或甲状腺功能亚临床减退,在早孕期可导致流产或胚胎停止发育,中晚孕时可表现为胎儿宫内生长受限,胎儿生长发育和神经发育异常。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

妊娠期间血液中的促甲状腺激素水平低于正常值,可能是亚临床甲亢,需要结合甲状腺的B超来进行检查,一旦诊断为甲亢,需要及时就医。
根据怀孕的早期和中期,4-6个月以前的情况,可以采用保守的用药,在妊娠4-6个月以后,也主要是用药。妊娠4-6周期间可以做甲状腺切除,如果是轻度的,也不会有太多的肿大,这时候需要用药来进行治疗。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。