如果包块过大,需要手术治疗。如果病人有比较明显的症状,比如剧烈小腹疼痛等也需要手术治疗。如果包块增大不明显,自身症状轻微的,可以继续用药观察。如果没有明显腹痛可以继续保守治疗,卧床休息,避免活动。
宫外孕保守治疗,是选用药物治疗,药物对胎儿的作用比较缓慢,而且有些药物难以作用到胎儿身上,从而导致血hcg的值就会下降的比较慢,但是只要血hcg有下降,就说明药物对胎儿有作用,只要做B超检查,胎儿没有继续生长,后期只要复查血hcg就可以了。
宫外孕保守治疗包括完全吸收,大约需要一到两个月。建议定期测验血hcg直至下降至正常范围。可以配合应用一些中成药物,促进包块儿消散吸收。虽然低水平的hcg宫外孕包块破裂的可能性比较小,但是期间如果出现剧烈腹痛需要及时去医院。平时要注意休息,禁油腻辛辣刺激性饮食,禁止性生活,定期去医院复查。
一旦宫外孕保守治疗失败,出现破裂,首先会出现下腹部撕裂样的疼痛,阴道出血,如果出血严重,会引起失血性休克的。还会有下腹痛,反跳痛,局部压痛明显,血压下降,心慌等。
宫外孕保守治疗以后,可以在医生的指导观察下,医生什么时候出院女性再出院,因为这要根据绒毛膜降到什么程度,医生才能决定女性出院的时间,可以要保持愉悦的心情等下次备孕以前。
宫外孕的保守治疗期间血hcg水平出现了下降,一般说明胚胎是死亡的,所以下降比较慢也不要太紧张。看看是否有腹痛或者不规律出血的情况。如果用药后效果不明显或者持续性的出血,进行微创手术的治疗会更安全一些,尽量注意预防包块意外破裂的风险。