你好请问室间隔缺损咯血有什么好办法吗

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
你好请问室间隔缺损咯血有什么好办法吗
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武皓 山东齐鲁医院皮肤科 三级甲等
擅长:疤痕,痤疮,湿疹
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问题分析: 先天性心脏病室间隔缺损后期咯血”,说明目前存在严重的肺动脉高压,其治疗,除了给予止血药物外,还应给予降肺动脉高压药物,如前列地尔等。
内科
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析: 从组织学考虑,室间隔分为肌部间隔与膜部间隔两部分。在面积上前者占整个室间隔的绝大部分。以此为基础室间隔缺损分为三类:膜部室间隔缺损、肌部室间隔缺损和动脉干下室间隔缺损(漏斗部室间隔缺损)。其中膜部缺损最多,漏斗部缺损次之,肌部缺损最少见。
意见建议:经皮导管伞封堵和胸前小切口外科伞封堵是近年开展起来的室间隔缺损治疗新技术,疗效有待观察。手术治疗仍是主导方法。
手术的基本方法:全麻下气管插管,前胸正中或右前侧第4肋间切口进胸建立体外循环,心脏停搏或跳动下完成室间隔缺损修补手术。
相关问答

咯血与呕血的主要区别在于:两者的定义不同,咯血是喉咙以下部位的出血,通过咳嗽排出;呕血是食道或胃出血,通过呕吐排出。出血来源不同。咯血来自下呼吸道;呕血来自上消化道。血色不同,咯血多为鲜红色或粉红色,呕血为暗红色或褐色。呕血呈大便潜血阳性,一般不咳血,除非吞咽。如果出现咳血的现象,应该及早到医院进行检查,查明病因以后再针对性治疗。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

心脏病室间隔缺损饮食禁忌是应避免一切含有辛辣刺激性的食物,如酸辣过冷,过烫,葱蒜,以及豆类制品等胀气食物,还有粗粮和富含渣滓的食物等,其次应该采取少吃多的方式,目的是中和胃酸。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般情况下,小孩小型室间隔缺损可能会对身体有出现心脏杂音、体循环不足、右心衰等影响,具体内容如下:
1.出现心脏杂音:如果小孩小型室间隔缺损的直径小于5毫米,通常对身体没有较大的影响,可能会在心脏听诊时出现心脏杂音。
2.体循环不足:如果小孩小型室间隔缺损直径超过5毫米,可能会导致小孩体循环不足,引起肺循环充血,使小孩容易出现乏力、气短等症状,容易发生呼吸道感染,生长发育也可能晚于同龄人。
3.右心衰:如果小孩小型室间隔缺损直径超过10毫米,可能会导致肺动脉高压,诱发右心衰。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

室间隔缺损,是指室间隔在胚胎发育不全形成异常交通,在心室水平产生左向右分流,它可单独存在,也可是某种复杂心脏畸形的组成部分。
目前,室间隔缺损的封堵术是治疗室间隔缺损封堵的主流技术,在封堵之前,必须先做一次心脏超声,确定缺损的位置和边缘是否符合。其次,如果孩子不到10岁,可以采用全麻,但麻醉要求不存在肺部感染、呼吸功能良好、能够平躺、无心功能衰竭等。如果是全麻,或者是室间隔封堵病变,或者是最近有没有感觉感染性心内膜炎。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

1岁以内室间隔缺损较少的病人可以不做手术,1岁以后如果还没有完全愈合,则要做外科治疗。
对于没有明显症状的房间隔缺损,一般不需要手术,一岁以前就会恢复到正常状态,可以先观察,不需要手术。
对于有严重的室间缺损,无法自行修复的病人,建议行外科手术,在医生的建议下,采用微创介入封堵术,从大腿根部穿入,由大腿动脉进入,沿着动脉直达心脏,再用栓塞装置进行修补。该手术损伤少,术后恢复迅速。
如果不进行手术,很有可能造成心脏左到右分流,造成右心室负荷增大,造成肺动脉高压、心功能不全、心力衰竭、全身缺血缺氧等。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

如果支气管扩张症患者较轻,则颜色为鲜红色。如果再严重一些,流出的血液颜色是暗红色,甚至有些颜色会是黑色。一旦颜色变黑,情况就比较严重了,需要立即去医院进行手术。比如痰中带血的患者需要抗感染治疗,可以通过化痰平喘来治疗。积极抗感染治疗后,患者咯血自然消失。若患者咳出少量鲜红血,可口服云南白药。若咯血量进一步增加,可使用白眉蛇毒血凝酶氨基甲苯酸等,或使用加压素,并注意积极抗感染治疗。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。